amigda.ru

Ce este - astmul inimii, simptomele și tratamentul

diagnosticAstmul cardiac este o insuficiență ventriculară stângă acută, care se dezvoltă ca urmare a stagnării sângelui într-un mic ciclu de circulație și, de asemenea, datorită edemului pulmonar interstițial. Atacurile bolii sunt de obicei însoțite de o presiune crescută, tahicardie, agitație, cianoza feței

, orthopnea, tuse uscată, senzație de lipsă de aer, teama de moarte.

Diagnosticul se bazează pe rezultatele examinării, precum și pe evaluarea simptomelor clinice, ECG, radiografia toracică, istoric.

Atacată cu nitroglicerină, medicamente diuretice și hipotensive, analgezice narcotice, sânge, terapie cu oxigen, aplicare de turnichiuri la nivelul membrelor. Să analizăm în detaliu ceea ce este astmul cardiac, simptomele și tratamentul, precum și furnizarea de asistență de urgență în dezvoltarea unui atac.

Astmul cardiac - ce este?

Astmul inimii este un sindrom clinic, care se caracterizează prin atacuri bruște de dispnee, care pot depăși sufocarea. În cardiologie, această afecțiune este atribuită curenților severi de insuficiență cardiacă stângă acută, care complică bolile cardiovasculare și alte boli. Astmul cardiac însoțită de o scădere accentuată a contractilității miocardului și stagnarea sângelui în sistemul unui mic cerc de circulație a sângelui, din cauza căruia există o încălcare acută a respirației și circulației.

motive

Principalele cauze care duc la dezvoltarea astmului inimii sunt:

  • insuficiență ventriculară stângă acută;
  • insuficiență aortică;
  • mitral stenoza.

Datorită agravării ventriculului stâng, există edem pulmonar, ceea ce duce la o încălcare a schimbului de gaze în plămâni. Apare dificultăți de respirație, uneori se poate dezvolta bronhospasm reflex, agravând procesul de respirație. Acest lucru poate duce la o deteriorare tumorile intracavitare ale inimii sau prezența trombilor atriali.

Astfel de procese patologice apar cel mai adesea cu astfel de boli ale sistemului circulator ca anevrismul inimii, cardioscleroza, aritmia, hipertensiunea, cardiomiopatie postpartum, aortic defecte cardiace, miocardita, etc Foarte periculoase sunt luate în considerare presiunea crește, însoțită de o sarcină excesivă pe miocardul ventriculului stâng.

Probabilitatea unui atac al unei boli crește în următoarele cazuri:

  • creșterea circulației sanguine (activitate fizică, febră) și circulația sângelui;
  • găsirea pacientului într-o poziție predispusă;
  • o defalcare emotionala puternica.

Toate aceste cazuri contribuie la creșterea fluxului de sânge în plămâni. Înainte de debutul unui atac, o persoană se simte adesea disconfort în piept, există palpitații, poate apărea tuse. Dezvoltarea bolii poate provoca și cauze extracardiace: probleme acute cu circulația sângelui în creier, boli infecțioase, glomerulonefrita acută, astm și așa mai departe.

simptome

Simptomele unui atac de astm sunt:

  • pieptul;
  • a apărut în ultimele 2-3 zile de dispnee;
  • Tuse în timpul adoptării unei poziții orizontale sau cu puțină efort fizic.

Atacurile de astm apar de obicei noaptea în timpul somnului, când reglarea adrenergică este slăbită și fluxul de sânge în sistemul cercului mic crește atunci când persoana se află în culcare. Atacul în timpul zilei apare de obicei cu tulpina neuropsihică sau fizică.

panicăSimptomele bolii se dezvoltă brusc, forțând o persoană treziți de la un sentiment de deficit acut de aer și de creștere a dispneei, trecând printr-o sufocare cu o tuse uscată însoțitoare. Ea devine dificil pentru o persoană să se întindă, și este forțat să stea în picioare, respirând prin gura lui, și el cu greu poate vorbi.

Pacientul devine de obicei nervos, agitat, are sentimentul de frica de panică de moarte. În timpul examinării, medicul observă următoarele simptome: cianoza în zona falangelor unghiilor și triunghiului nazolabial, hipertensiunea arterială, tahicardia. La auscultare, sunt observate mici râuri de barbotare uscate sau uscate, cel mai adesea în părțile inferioare ale plămânilor.



Atacul poate dura de la câteva minute până la câteva ore. Dacă o persoană are stenoza mitrală, aceste atacuri apar foarte des, deoarece sângele din capilarele și venele din circulația pulmonară nu stagneze din cauza unei constricție reflex al arteriolelor pulmonare.

Astmul atacurilor inimii poate dispărea pentru totdeauna pentru dezvoltarea eșecului ventriculului drept. Uneori, astmul cardiac poate fi însoțit de bronhospasm reflex, cu violare a permeabilității bronșice, ceea ce poate complica diagnosticul diferențial al bolii cu astm bronșic.

În cazul unui atac de astm sever și prelungit, pot apărea următoarele simptome:

  • apariția cianozelor "gri";
  • senzația de sudoare;
  • căderile de presiune;
  • vene de col uterin;
  • o scădere accentuată a forței;
  • pulsul devine asemănător cu firul.

radiogramăAstmul cardiac poate duce la edem pulmonar brusc sau în timpul severitatea în creștere a bolii, evidențiată prin apariția spută abundent frothy amestecat cu sânge, ortopnee severe, raluri umede.

Astmul cardiac: îngrijire de urgență

Dacă o persoană a avut un atac, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să apelați o ambulanță și să descrieți în detaliu dispecerul simptomele bolii. Înainte de sosirea unei echipe medicale, primul ajutor trebuie furnizat persoanei. Toate acțiunile trebuie efectuate rapid și consecvent. Principalul lucru este de a ajuta la ușurarea muncii inimii și a preveni stagnarea sângelui. Îngrijirea de urgență se efectuează după cum urmează:

  • Apel de urgențăPacientul trebuie așezat pe pat pe jumătate. Datorită acestui fapt, pacientul va avea picioarele coborâte, există o scădere a încărcăturii inimii.
  • Ventilați camera și, dacă este posibil, așezați persoana mai aproape de deschiderea ferestrei.
  • Toate articolele de îmbrăcăminte care strâng corpul (sutien, cravată, curea) și interferează cu circulația sanguină normală, trebuie să fie slăbite sau eliminate.
  • Dacă există un tonometru, ar trebui să măsurați tensiunea arterială la pacient. Dacă este normal sau crescut, atunci sub limbajul pacientului ar trebui să se pună nitroglicerina cu valodil. Aceste pastile trebuie să se dizolve complet. Dacă există spray-uri care conțin nitroglicerină, atunci aplicarea lor va fi mai eficientă. Dar sub presiune redusă, un astfel de medicament este interzis. În acest caz, se recomandă utilizarea validolului.
  • Picioarele pacientului trebuie plasate într-un bazin cu apă caldă. Acest lucru ar trebui făcut la câteva minute după ce pacientul se află pe scaun.
  • Deoarece atacul este capabil să provoace edeme pulmonare, o măsură destul de eficientă este inhalarea vaporilor de alcool etilic. În acest scop, o bucată de tifon este umezită în acest lichid și pusă pe fața pacientului. În absența alcoolului, puteți folosi vodca, dar trebuie să știți că concentrația de etanol în ea este mult mai mică decât este necesar.

De asemenea, aveți nevoie acordați atenție stării emoționale depresive a pacientului. În acest scop, se folosesc sedative, precum și psihoterapia. Asistența la timp oferită salvează vieți. Un pacient cu un atac de astm ar trebui să fie spitalizat într-un spital, chiar și cu arestarea cu succes a atacului înainte de sosirea medicilor de urgență. Primul ajutor nu trebuie să dăuneze sănătății pacientului. Este interzisă implicarea în auto-medicație acasă datorită dezvoltării complicațiilor grave.

tratament

În cazul astmului cardiac, ca urmare a permeabilității capilare crescute, plasma începe să pătrundă în țesutul pulmonar, în special în spațiile peribronchiene, perivasculare. Aceasta duce la dezvoltarea edemului pulmonar. Ca urmare, ventilația plămânilor și schimbul normal de gaze între sânge și alveolele plămânilor sunt afectate.

Îngrijirea pacientuluiPentru a elibera un atac de astm cardiac, Pacientului i se oferă o odihnă maximă, în timp ce el este așezat într-o poziție confortabilă cu picioarele plat. Tratamentul implică administrarea nitroglicerinei sublinguale sau a corinfarului, în timp ce monitorizarea tensiunii arteriale se face la ușurarea subiectivă a afecțiunii.

Tratamentul bolii, însoțit de dispnee și durere severă, se realizează prin utilizarea de analgezice narcotice - pantopon sau morfină. Cu depresie respiratorie, edem cerebral, inimă pulmonară cronică, bronhospasm, ele pot fi înlocuite cu un agent neuroleptanalgic - droperidol.

Manipulări medicaleÎn cazul congestiei sângelui venos și a hipertensiunii arteriale, se folosește metoda de evacuare a unui mic cerc de circulație a sângelui - sângerare. Dacă nu există contraindicații pentru un astfel de tratament, membrele, stările de stoarcere și crearea artificială a stazei venoase la periferie sunt aplicate la extremități.

Tratamentul astmului cardiac se efectuează cu ajutorul corecției presiunii arteriale prin medicamente diuretice (furosemid, lasix) și medicamente hipotensive. Aproape întotdeauna în timpul unui atac, se administrează soluții de glicozide cardiace cum ar fi digoxina sau strofantina.

MedicamentulTratamentul cu eufilină poate fi eficient în forma mixtă a astmului bronșic și cardiac, precum și în stenoza mitrală. Dacă astmul cardiac este însoțit de o perturbare a ritmului cardiac, atunci se utilizează terapia cu electropulpare. După arestarea atacului, se efectuează un tratament suplimentar, ținând seama de cauzele bolii.

Astfel, dacă există un atac de astm cardiac, atunci fără asigurarea unei îngrijiri medicale în timp util, prognosticul este aproape întotdeauna nefavorabil, deoarece poate duce la edeme pulmonare și moarte. În cazul în care atacul este suprimat cu succes și în mod regulat ia medicamentele necesare, atunci prognoza este destul de favorabilă.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Tipuri de tuse la copil. Cum să tratați o tuse productivă și neproductivă?Tipuri de tuse la copil. Cum să tratați o tuse productivă și neproductivă?
Cum de a vindeca astmul: pot să scap de totdeauna acasăCum de a vindeca astmul: pot să scap de totdeauna acasă
Ce este dispneea expiratorie?Ce este dispneea expiratorie?
Ce este șocul anafilactic, caracteristicile acestei reacții a corpuluiCe este șocul anafilactic, caracteristicile acestei reacții a corpului
Ce este bronșita: semne și tratamentul inflamației?Ce este bronșita: semne și tratamentul inflamației?
Zdrobește în mijlocul sternului: cauze, boli și tratament subiacenteZdrobește în mijlocul sternului: cauze, boli și tratament subiacente
Rata de inimă la copii este normală după vârstăRata de inimă la copii este normală după vârstă
Defectul septului interventricular la nou-născuțiDefectul septului interventricular la nou-născuți
Apa din plămâni: cauze, consecințe, tratamentApa din plămâni: cauze, consecințe, tratament
Nevralgie intercostală la stânga: cauze, simptome și tratamentNevralgie intercostală la stânga: cauze, simptome și tratament
» » Ce este - astmul inimii, simptomele și tratamentul
© 2021 amigda.ru