Bronchiolita la copil: cauze, semne și metode de tratament

Sistemul imunitar al copilului, mai ales atunci când este vorba de copii nou-născuți, nu a fost încă pe deplin format.

Acest lucru provoacă risc crescut de a dezvolta diverse boli infecțioase și virusul bolilor. Cel mai adesea microflora patogena penetrează corpul copilului prin tractul respirator superior, ducând la primul este afectat de sistemul respirator.

Astfel de boli, cum ar fi, de exemplu, bronsiolita, apar la nou-născuți și sugari destul de des. Ce este bronsiolita? Este necesar să înțelegem.

Caracteristicile patologiei

Bronchiolita este o boală caracterizată prin dezvoltare procesul inflamator acut în bronhioles - cele mai mici ramificații ale bronhiilor. Bronchioli sunt localizați în lobulele pulmonare, în imediata vecinătate a alveolelor - structurile pulmonare responsabile de intrarea oxigenului în sânge.

Înfrângerea acestor site-uri este declanșată de viruși care penetrează corpul copilului prin tractul respirator superior.

Agentul cauzal este dezvoltarea de SARS, parainfluenza, boli, care, în absența tratamentului în timp util poate declanșa probleme de sănătate mai grave, cum ar fi bronsita si bronsiolita la copiii mici - înfrângerea diviziile inferioare ale sistemului respirator.

Bronșită sau bronșiolită?

În ciuda faptului că aceste două boli sunt în concordanță cu numele, similară în manifestările clinice, totuși sunt 2 diagnostice diferite. Care sunt diferențele? Bronșita este a inflamație bronhii mari și medii.

Cea mai periculoasa forma a bolii este obturarea bronsitei, adica o ingustare patologica a lumenilor bronhiilor mari si medii.

Bronșita determină foamete prelungită la oxigen, o încălcare a respirației, care poate constitui un pericol grav pentru sănătatea și viața copilului.

Cu bronsiolita, inflamația se concentrează asupra ramurilor mai mici ale bronhiilor - bronhiole. Ca urmare a faptului că bronhioolele sunt situate în imediata vecinătate a alveolelor pulmonare, boala are o imagine clinică mai pronunțată decât în ​​cazul bronșitelor. Deoarece inflamația bronhioles perturbe fluxul de oxigen din plămâni în sânge, copilul dezvoltă rapid o tulburare de respirație (dispnee) și îngrozitor de oxigen, care afectează negativ starea tuturor organelor și sistemelor.

Clasificarea patologiei

În funcție de anumite criterii, este obișnuit să se identifice anumite tipuri de bronșiolită la copiii mici. Deci, dezvoltarea acestui sau acelui tip de boală este afectată de factorul etiologic, adică de cauza patologiei. Există mai multe varietăți ale bolii:

1. postinfecțioasă. Factorul predispozant este boala virală netratată (infecție virală respiratorie acută, răceală obișnuită). Lipsa terapiei competente a acestor afecțiuni duce deseori la apariția unor probleme mai grave, cum ar fi bronșita, pneumonia, bronșiolita;
2. inhalare. Cauza principală a bolii este inhalarea regulată a aerului poluat cu fum de tutun, compuși chimici toxici;
3. Officinalis. Simptomele bolii apar ca urmare a utilizării pe termen lung a medicamentelor puternice, în special a antibioticelor;
4. Boli bronșiolite obliterante - o condiție în care lumenul bronhiilor mici se îngustează treptat, ca urmare a perturbării procesului de trecere a aerului. Această formă este considerată cea mai periculoasă, la copiii foarte mici este extrem de rară;
5. idiopatică. Nu are o cauză semnificativă de dezvoltare, deseori apare pe fundalul altor boli grave, cum ar fi limfomul, neoplasmele fibroase din plămâni.

În funcție de evoluția bolii, sunt izolate formele acute și cronice. Bronsiolita acută la copii se caracterizează prin dezvoltarea rapidă, primele semne de patologie apar doar 2-3 zile după efectul factorului provocator. Imaginea clinică a bolii are un caracter pronunțat, bunăstarea copilului se deteriorează brusc. În bronșiolita cronică, factorii negativi afectează corpul copilului pe o perioadă lungă de timp. Ca urmare a acestui efect, bronhiolesle sunt deformate, distruse, funcționalitatea lor este întreruptă. De regulă, această formă este tipică pentru copiii mai mari.

Cauze și factori de risc

Principala cauză a patologiei - pătrunderea în corpul unui copil a unei infecții virale. Cu toate acestea, acest lucru nu provoacă întotdeauna dezvoltarea bolii. Celulele virale sunt activate și se înmulțesc atunci când există mai mulți factori predispozanți, cum ar fi:

1. Slăbirea apărării naturale a corpului;
2. Intoxicație prelungită cu substanțe nocive, otrăvire alimentară, tendință la reacții alergice;
3. Prezența infecțiilor fungice în prăjiturile corporale;
4. Anomalii în dezvoltarea organelor țesutului conjunctiv;
5. Tulburări sistematice ale sistemului digestiv, procese inflamatorii;
6. Recepția medicamentelor puternice;
7. Situația ecologică nefavorabilă în regiunea de reședință;
8. Formarea tumorilor (benigne sau maligne), utilizarea medicamentelor pentru chimioterapie, radioterapie;
9. Interventie chirurgicala in inima, plamani;
10. Hipotermie generală sau locală (în tractul respirator superior).

Grupuri de risc

Cel mai adesea, această boală apare la copiii care:

1. Ei au o greutate foarte mică (până la 2 kg). La naștere datorită aspectului prematur, anomaliilor de dezvoltare în perioada prenatală;
2. Sunt pe hrană artificială;
3. Nu au ajuns la vârsta de 3-4 luni. Copiii de vârstă fragedă sunt cei mai sensibili la dezvoltarea patologiei;
4. Ei au anomalii congenitale în dezvoltarea organelor sistemului cardiovascular sau respirator;
5. Suferă de boli autoimune sau sunt predispuse la patologii frecvente de natură infecțioasă sau virală;
6. Trebuie să respirați în mod regulat fumul de tutun.

Simptome și manifestări clinice

În funcție de forma patologiei, cursul ei și vârsta micului pacient, simptomele bolii pot fi diferite.

Cum apare bronsiolita la copil?

La copiii cu vârsta sub 1 an, imaginea clinică a patologiei include următoarele simptome:

1. Tuse paroxistică uscată;
2. Un nas uscat, insotit de eliberarea de lichid limpede din nas;
3. Schimbarea comportamentului copilului (letargie sau, dimpotrivă, excitabilitate excesivă);
4. Dificultate de respirație atât la momentul inspirației, cât și la expirație;
5. Tulburarea poftei de mâncare atunci când un copil refuză o formulă de sân sau de lapte;
6. Schimbarea fontanelului mare, care, ca urmare a deshidratării corpului, dobândește o formă concavă;
7. În momentul inspirației, burtica copilului este puternic umflată;
8. Creșterea temperaturii corporale până la semne periculoase (39 și mai multe grade).

Simptomele formei obliterante

deoarece bronsiolita obliterans este considerat cel mai mult o formă periculoasă a bolii, despre manifestările sale ar trebui să fie spuse separat. Boli de bronșită obliterante se manifestă prin următoarele caracteristici caracteristice:

1. Pronunțate semne de dificultate de respirație. În momentul inspirației se auzi zgomote puternice de zgomot, copilul se trage puternic în aer, poate stârni;
2. În unele cazuri, se dezvoltă o oprire completă a respirației, care este o stare periculoasă care amenință viața copilului;
3. Miezul refuză nu numai mâncarea, ci și utilizarea lichidului;
4. Obliterarea bronșiolitei provoacă o înfometare severă a oxigenului, ca urmare a faptului că pielea copilului dobândește o nuanță pronunțată de albastru;
5. Există o încălcare a somnului și a vegherii. În timpul zilei, miezul este somnoros, noaptea, dimpotrivă, nu dorm bine;
6. Copilul are atacuri de tuse uscată, în principal noaptea;
7. Rare urinare, până la absența completă;
8. Hipertermia nu este foarte semnificativă, temperatura crește până la marcarea subfebrică.

Metode de diagnosticare

pentru diagnosticul unui medic - pneumolog efectuează un studiu al pacientului (sau părinții lui), inspecția vizuală (evaluează profunzimea și durata inhalării, culoarea pielii, retragerea anumitor părți ale toracelui). În plus, pentru a obține o imagine mai detaliată, este necesar să se efectueze o serie de studii de laborator și instrumentale:

1. Un test de sânge (general și biochimic) pentru menținerea leucocitelor. Cu bronsiolita, nivelul lor crește;
2. OAM;
3. Investigarea conținutului cavității nazale și a gâtului pentru a determina agentul cauzal al infecției;
4. CT;
5. Spirografie pentru măsurarea volumului pulmonar;
6. Un test de sânge pentru nivelul de oxigen din acesta;
7. Raza radiologică a organelor toracice pentru diferențierea bronșiolitei cu alte boli (edem pulmonar, pneumonie).

Metode de tratament

Tratamentul bronșiolitei la copil este efectuat complex. Pacientul este prezentat luând medicamente, exerciții de respirație și masaj. În cazurile severe, de exemplu, cu o formă obliterantă de patologie, se prescrie terapia cu oxigen (utilizarea unei măști de oxigen). Tratamentul se efectuează pe bază de ambulatoriu, totuși, dacă boala are un curs sever, copilul trebuie spitalizat. Indicațiile pentru spitalizare sunt:

1. Scăderea severă a respirației (apare cu o astfel de formă de patologie ca bronșita obliterantă);
2. Deteriorarea semnificativă a stării generale a copilului;
3. Refuz total al alimentelor și al apei, însoțite de semne de epuizare și de deshidratare;
4. Perioada nou-născută (vârsta de până la 1,5 luni), prematuritatea copilului;
5. Încălcarea activității altor organe și sisteme interne, asociată cu deficit de oxigen sever, o încălcare a proceselor metabolice.

medicament

Un mic pacient este obligat să prescrie medicamente din următoarele grupuri:

1. Antiviral (Ribovirin, Viferon) dacă boala este cauzată de o infecție virală;
2. Antibiotice (Sumamed, Augmentin), dacă agentul patogen a fost o infecție bacteriană;
3. Agenți antialergici (Suprastin, Tavegil), contribuind la eliminarea spasmului tractului respirator, reducându-le edemul;
4. Medicamente antiinflamatorii ale grupului hormonal (Prednisolon) pentru a elimina focalizarea inflamației. Alocați intravenos sau printr-un inhalator;
5. Medicamente care normalizează plecarea sputei (Bromhexin, Herbion).

Exerciții de masaj și respirație

Aceste metode de terapie sunt auxiliare, care completează medicamentul. Un masaj efectuat de un specialist calificat ajută la spută, elimină focalizarea inflamației. Gimnastica respiratorie ajută la extinderea clearance-ului bronhiilor, normalizarea procesului de respirație și metabolismul oxigenului în organism.

Bronchiolita la copiii mici este o boală periculoasă care poate afecta grav sănătatea copilului. Boala este cauzată de o infecție virală sau bacteriană, se rupe procesul de respirație, poate duce la foame de oxigen, ceea ce afectează în mod negativ starea tuturor organelor și sistemelor. Patologia are o serie de semne caracteristice, după ce a constatat că este necesar să se consulte un medic. Medicul va efectua măsurile de diagnostic necesare și va prescrie un tratament adecvat.