Abcesul paratonzilar și disecția acestuia

Abcesul paratonzilar este o boală inflamatorie periculoasă care afectează țesutul peripetal. Un sinonim cunoscut pentru această boală este angina pectorală sau paratonzilită purulentă. Boala apare ca urmare a unui curs sever de angină pectorală, cu apariția și infectarea treptată a membranei mucoase adiacente amigdalelor. Procesul inflamator poate fi localizat pe o parte sau pe ambele.

Cauzele bolii

Procesul inflamator este cauzat de diverse bacterii patogene care au pătruns în organism, dintre care cele mai periculoase sunt streptococcus staphylococcus aureus. Bazându-se pe glandele mucoase, acestea sunt trăirile lor provocând dezvoltarea anginei. În absența diagnosticului în timp util și a tratamentului eficient, procesul patologic tinde să se răspândească în țesuturile din apropiere și să dezvolte paratonzilită purulentă.

În plus, există o serie de fapte și circumstanțe care contribuie la dezvoltarea unei boli periculoase:

1. diferit deteriorarea mecanică membrana mucoasă a laringelui sau traumatism, datorită căruia integritatea faringelui este întreruptă, poate cauza apariția abcesului.
2. Perikonarit, care este o inflamație a zonei gingiei adiacentă dintelui în curs de dezvoltare.
3. Activitate slabă a sistemului imunitar pe fondul experiențelor lungi, a dezechilibrului hormonal, a tratamentului antibiotic și a bolilor infecțioase anterioare.

În plus, angina pectorală poate duce la apariția paratonsilita cronică. Conform cercetărilor științifice și observațiilor medicale, în 8 cazuri din 10, amigdalita cronică este considerată cauza de dezvoltare a abcesului paratoncer. Ținând cont de faptul că amigdalite cronice a determinat o scădere semnificativă a proprietăților protectoare ale corpului la nivel local - penetrarea microorganismelor patogene în zona din jurul tesutul glandelor, inflamatia plămânului progresează.

Pacienții care suferă de astfel de patologii, cum ar fi diabetul zaharat, anemie, sau diverse forme de procese maligne - care formează un grup de risc special, în care probabilitatea de a dezvolta abces peritonsilar suficient de mare.

Imagine clinică

Semnele inițiale ale abcesului paratonsilar se găsesc pe partea unde se va forma în viitor un sit al inflamației purulente. Pe măsură ce se dezvoltă inflamația, ei se pot răspândi în cealaltă parte, ca urmare a faptului că natura patologiei devine mult mai complicată și starea pacientului se deteriorează considerabil. Perioada de incubație este de 3 până la 7 zile.

Abcesul parasomielnic, ale cărui simptome încep cu o stare generală de rău, în ziua a 4-a, pot să-i facă pe pacientul nebun.

Ca orice proces inflamator, supurarea celulitei se manifesta prin urmatoarele simptome:

• slăbiciune generală;
• deteriorarea bunăstării persoanei;
• o creștere accentuată a temperaturii până la un punct de 39 de grade.

Excepțiile sunt pacienții care au o activitate slabă a sistemului imunitar. Ca urmare, temperatura corpului poate corespunde limitelor normei și, în unele cazuri, se situează sub nivelul admis, ceea ce indică hipotermie.

Simptome suplimentare

Pe fondul simptomelor de mai sus, de stare generală de rău apare durere în gât, care are un caracter progresiv. Pe măsură ce inflamația crește, sindromul durerii radiază în ureche sau în zona maxilarului inferior. În acest caz, durerea are o natură "pulsantă", și în timp devine "tras". Pericolul simptomului durerii este că pacientul devine greu de înghițit, iar durerea devine atât de pronunțată încât, pentru a evita amplificarea acestuia, o persoană preferă să nu mănânce sau să bea. Datorită acestui sacrificiu de sine, organismul începe să lipsească proteinele necesare, carbohidrații, vitaminele și o serie de substanțe utile.

Majoritatea pacienților notează prezența unei formări puternice de saliva, care apare ca un răspuns la iritarea glandelor salivare. Paratonzillitis provoacă astfel de dureri pe care o persoană încearcă să nu le abuzeze de mișcarea de înghițire, ca urmare a faptului că saliva, de multe ori, așa cum a fost, în mod arbitrar, curge din gură. Acest inconvenient provoacă apariția în colțurile gurii a unui alt fenomen incomod - perleches.

Creșterea activă și reproducerea microflorei patogene conduc la formarea unui abces, consecința căruia este un alt simptom caracteristic al paratonzilitei purulente. Este o expresie bine exprimată, un miros fetid din gură, ușor de simțit la distanță atunci când comunică cu pacientul.

În majoritatea oamenilor, cauza abcesului paratonosilar spasm al mușchilor masticatori, pe o scară care transformă procedura de deschidere a gurii într-un proces foarte dificil. În încercarea de a minimiza durerea, pacientul tinde să-și deformeze discursul, ceea ce îl face vag și apare caracteristica nazală caracteristică. Odată cu agravarea procesului inflamator, agenții patogeni se extind la ganglionii limfatici care se află în gât și pătrund în țesutul muscular. Rezultatul acestei migrații este durere dureroasă la nivelul gâtului, care crește atunci când încearcă să-și întoarcă capul.

Simptomele de paratonzillita purulenta degradează nu numai starea generală a pacientului, dar, de asemenea, presiunea de a pune la nivel psihologic. disconfort psiho-emoțională și tensiune explică în mod constant în creștere durere, față de care o persoană nu poate dormi, și forțat să renunțe la masa, toate ceea ce duce la epuizarea emoțională.

Salivarea necontrolată determină pacientul să adopte o poziție caracteristică - o postură sedentară cu un cap înclinat înainte, care asigură fluxul de saliva fără a fi nevoie să înghită.

În ce situații nu este necesară o autopsie?

substanțial scutirea apare de obicei în ziua 5 proces patologic, atunci când abcesul paratonosilar, atingând vârful maturizării, izbucnește spontan, fără tratament. Simptomele principale ale bolii paratonasulare dispar practic după deschiderea abcesului. În aceste circumstanțe, efectuarea unei operații de deschidere a abcesului paratonceral este inutilă. Pentru a obține o recuperare completă, pacientul trebuie să efectueze un tratament regulat Gargle cu diferite suplimente și infuzii. În plus, este de dorit ca cavitatea abcesului descoperit să fie tratată cu preparate antiseptice.

În cazul în care abcesul paratonceros este situat în partea superioară a gâtului, atunci poate fi ușor detectat de persoana în sine. Din punct de vedere vizual, seamănă cu formarea unei forme sferice, care se ridică vizibil deasupra glandei și se îndreaptă spre vârful faringelui. Și membrana mucoasă din zona formării abceselor este distinct hiperemică și prin aceasta este determinată vizual un substrat purulent cu o nuanță gălbuie. Abcesul parasomielnic, o fotografie a unei dureri în gât și a amigdalei purulente pot fi vizualizate pe internet. Disecția spontană a abcesului paratonceros apare deoarece plicul care acoperă focalizarea inflamatorie se topește sub acțiunea enzimelor.

Terapia bolii

Diagnosticarea în timp util a abcesului paratonosilar, precum și identificarea cauzelor care contribuie la dezvoltarea sa, poate simplifica foarte mult sarcina medicului în alegerea regimului de tratament.

Mai întâi de toate, tratamentul unui abces trebuie să se facă exclusiv într-un spital. Orice încercare de a scăpa de o boală periculoasă la domiciliu cu ajutorul medicamentelor populare poate duce la consecințe grave și poate întârzia procesul de tratament.

Când se confirmă diagnosticul de paratonzilită purulentă, abcesul este eliminat cu ajutorul lui intervenție chirurgicală. În primul rând, trebuie să faceți anestezie locală prin injectarea unui anestezic (Novocain, Lidocaine). Deschiderea abcesului se face prin incizie cu bisturiul zonei cele mai înalte. Apoi deschideți abcesul cu forceps și curățați cavitatea conținutului purulente.

Culminarea procedurii este tratamentul unei plăgi postoperatorii cu un antiseptic. O condiție necesară pentru tratamentul ulterior este instalarea drenajului, care va facilita evadarea nestingherită a puroiului din abcesul disecat.

Dacă, ca rezultat al anamnezei, se dovedește că o persoană are tendința de a avea adesea o angină pectorală, atunci pentru a evita recăderile se recomandă rezecția totală a amigdalelor pe două fețe. În acele cazuri în care pacientul este rareori susceptibil la boala glandelor, medicii recomandă eliminarea amigdalelor imediat după eliminarea abcesului, dar la 2 luni după tratamentul chirurgical.

Această instrucțiune este explicată de dorința de a minimiza riscul de complicații ale infecției în timpul perioadei de reabilitare. Tratamentul abcesului paratonlesilar nu se limitează la o metodă pur radicală. Următoarea etapă în lupta cu abcesul paratonzilar este terapia cu medicamente, care este considerată un element important al tratamentului complex.

Tratamentul abscesului paratonzilar conservativ

Tratamentul conservativ al paratonzilitei purulente include:

1. Conformitatea cu odihna de pat în combinație cu dieta adecvată (lichid, alimente ușor asimilate). Dacă pacientul suferă o durere severă și nu poate înghiți, atunci hrănirea se face cu ajutorul unei sonde. În mod alternativ, poate exista un picurator utilizând glucoză sau soluție salină.
2. Terapia antibacteriană. Preferința în alegerea unui antibiotic se explică prin natura procesului patologic și a etiologiei bolii. Tratamentul are loc sub supravegherea unui specialist.
3. În cazul unei forme complicate de paratonzilită purulentă, medicul curant poate prescrie hemodez, care se injectează prin picurare.
4. Clătiți gâtul. Aceasta este o procedură simplă, se efectuează folosind medicamente precum Furacilin sau bulion pe bază de plante medicinale (musetel).
5. Managementul sindromului durerii. Pentru a reduce durerea, puteți utiliza Analgin, Solpadein sau Paracetamol.
6. Utilizarea medicamentelor cu un efect antiinflamator pronunțat, în combinație cu medicamente care reduc riscul reacțiilor alergice.

Tratamentul prelungit cu abcesul paratonsillar poate provoca multe complicații. Consecința cea mai formidabilă și periculoasă a dezvoltării procesului purulent este considerată a fi flegmon, care apare atunci când abcesul paratonceros este deschis și infecția spontană a mucoasei gâtului.

Dacă nu efectuați un tratament chirurgical în timp, atunci abcesul paratonescular poate promova dezvoltarea unei boli formidabile în organism - sepsis.