DTS: cauze și principalele simptome, tratament

Sindromul Paralizia cerebral (paralizie cerebrală infantilă) - este numele unui grup mare de tulburări neurologice care rezultă din leziuni sau anomalii ale structurilor creierului copilului în timpul sarcinii sau în primele săptămâni de viață a nou-născutului. Segmentul clinic este tulburările motorii, precum și tulburările emoțional-volitive, crizele epileptice, tulburările de vorbire și mentale.

Copiii cu paralizie cerebrală nu au un caracter progresiv, cu toate acestea, simptomele cursului bolii sunt mai ales lăsate de o persoană pe viață, ducând la o persoană care primește un handicap. În articolul nostru de astăzi, vom vorbi despre cauzele paraliziei cerebrale la copii, manifestările clinice și metodele de terapie.

Această boală este întotdeauna însoțită de leziuni cerebrale structurale și morfologice, adică se observă o bază anatomică pronunțată a simptomelor clinice. Motivul pentru formarea unei astfel de zone este o varietate de factori cauzali care nu se extind la alte părți ale creierului. Deoarece fiecare departament al creierului are o funcție specifică care se pierde în timpul paraliziei cerebrale.

În ciuda realizărilor enorme din domeniul medicinei, prevalența paraliziei cerebrale infantile rămâne ridicată și este de aproximativ 5,9% la 1000 nou-născuți. Există o frecvență nesemnificativă de boală între băieți, mai degrabă decât fete.

Cauzele sindromului paraliziei cerebrale

Esența bolii este în patologia dezvoltării neuronale, și anume încălcările lor structurale, care sunt incompatibile cu funcționarea corectă.

De asemenea, boala poate fi cauzata de expunerea la factorii cauzali adverse în diferite perioade ale formei active a creierului în timpul sarcinii, din primele zile ale dezvoltării sale, și terminând cu primele zile ale vieții unui nou-nascut cand a remarcat vulnerabilitatea specială a corpului. Conform statisticilor 20% din cazuri, cauza bolii este perioada de după naștere, ca și până la 80%, atunci ei trebuie să intrauterin și în timpul travaliului activ.

Să luăm în considerare principalele cauze comune ale dezvoltării sindromului de paralizie cerebrală:

• boli cronice care apar la mamă, de exemplu, defecte cardiace, astm bronșic, diabet zaharat;
• incompatibilitatea fătului și a mamei din diverse motive (conflictul asupra grupului sanguin, urmat de dezvoltarea bolii hemolitice, conflictul Rh rhesus);
• traumatisme mecanice (leziuni intracraniene care au fost primite în timpul travaliului activ);
• efecte toxice asupra copilului (radiații, expunere profesională, medicamente agresive, droguri, fumat și alcool);
• suportate boli infecțioase ale mamei în timpul sarcinii sau în primele luni de viață firimituri (arahnoidită, meningoencefalită, encefalita, meningita, infectii fetale, in special de grup TORCH);
• lipsa de oxigen (hipoxia creierului): cronică sau acută;
• patologiei în dezvoltarea structurilor creierului, de exemplu, ca urmare a mutațiilor neprevăzute de gene sau ca urmare a tulburărilor poligenetice ereditare.

Grupul de risc include copiii, care s-au născut înainte de termen (prematur). Dintre acestea, prevalența bolii este mult mai mare decât în ​​cazul nou-născuților pe termen lung. De asemenea, este de remarcat faptul că riscul este mai mare la copiii care s-au născut cu o greutate corporală mai mică de 2 kg, precum și la copiii care suferă de sarcini multiple.

Rețineți că nici unul dintre motivele de mai sus nu reprezintă o garanție de 100% a dezvoltării sindromului de paralizie cerebrală infantilă. Acest lucru indică faptul că, de exemplu, dacă o femeie însărcinată are diabet zaharat, atunci aceasta nu înseamnă că viitorul ei copil în acest context va dezvolta paralizie cerebrală. Acest lucru indică doar că într-o astfel de femeie riscul de a avea un copil cu patologii congenitale este mult mai mare decât cel al unei femei sănătoase. Desigur, o combinație de mai mulți factori cauzali crește semnificativ probabilitatea dezvoltării patologiilor în dezvoltare. Fiecare caz de paralizie cerebrală are doar un motiv bun.

Bazat pe toate cauzele principale ale sindromului, se recomandă următoarele măsuri preventive:

• planificarea sarcinii prin combaterea focarelor de infecție;
• gestionarea corectă a sarcinii, care include sondaje timpurii și aprofundate;
• tacticile individuale de livrare.

Acordând atenție acestor manipulări preventive, probabilitatea de a dezvolta un sindrom de paralizie cerebrală în timpul sarcinii este semnificativ redusă.

Sindromul paraliziei cerebrale: simptome

Cea mai mare parte a bolii se manifestă ca insuficiență motorie. Rețineți că tipul tulburărilor motorii și severitatea acestora diferă în funcție de vârsta persoanei. Ca urmare a acestui fapt, pentru astăzi se disting următoarele etape ale bolii:

1. timpuriu - până la primele cinci luni de viață ale copilului;
2. reziduu inițial - începând de la șase luni până la trei ani;
3. cu întârziere reziduală - pentru copiii de peste trei ani.

Stadiul incipient al bolii este rar diagnosticat, deoarece nou-născutul nu are încă multe abilități motorii. Cu toate acestea, există o listă de simptome, care poate servi ca primul clopot de alarmă:

• Întârzierea în dezvoltarea motoarelor: în pediatrie există scheme pentru stabilirea timpului mediu de apariție a anumitor abilități, de exemplu capacitatea de a ține capul, de a se răsturna, de a sta jos, de a se târî și de a merge. Dacă abaterea de la norme este greoaie, atunci merită acordată o atenție deosebită acestui lucru.
• Nou-născuții se caracterizează printr-o manifestare a reflexelor necondiționate, care trebuie să se estompeze până la o anumită vârstă. Existența reflexelor după trecerea timpului este o patologie. De exemplu, reflexul de apucare ar trebui să dispară după patru până la cinci luni de la naștere.
• În caz de încălcări ale tonusului muscular: în timpul examenului copilului, un neurolog este diagnosticat de o cantitate redusă de taluză sau de un ton crescut. Cursul patologiei poate fi însoțit de mișcări vermiculare ale extremităților, bruscă sau lentă, precum și mișcări fără rost.
• Cu utilizarea preferențială a unei mâini în loc de două pentru manipulare. De exemplu, un copil sănătos cu un zel se întinde la jucărie cu două mânere. Rețineți că acest lucru nu depinde de cine va fi copilul în viitor - cu mâna dreaptă sau cu stânga. Părinții tineri ar trebui să fie alarmați dacă în timpul acțiunilor copilul folosește o singură mână.

Copiii care au fost constatați că au încălcări minore în timpul unei examinări de rutină trebuie examinați de medic la intervale de două până la trei săptămâni. În timpul inspecțiilor ulterioare medic pediatru si neurolog ar trebui să acorde o atenție la dinamica schimbărilor, precum și o întârziere în formarea de noi abilități fizice, poate e schema de dezvoltare doar individual, care este inerentă în fiecare copil.

Formele de sindrom de paralizie cerebrală

În medicină, există patru forme de manifestare a paraliziei cerebrale:

• mixt;
• ataxic (atonic - astatic);
• dischinetic (hiperkinetic);
• spastic.

Formă mixtă

Forma negociabilă a bolii este diagnosticată dacă se constată că aceasta este caracteristică mai multor forme clinice, pe care le vom învăța despre puțin mai târziu.

Formă ataxică

În cursul acestei forme de boală, există leziuni ale legăturilor dintre lobul frontal și cerebel. De la naștere, un nou-născut are un tonus muscular redus. La copiii cu astfel de abilități, abilitățile motorii se formează mult mai târziu decât la copii sănătoși. A încălcat nu numai coordonarea, ci și exactitatea mișcărilor. De regulă, încercările de a lua un obiect se limitează la chrismation sau la rate regulate, există un mers uluitor. Această formă de paralizie cerebrală este de asemenea caracterizată de tremurături în membre. În ceea ce privește abilitățile mentale, ele nu pot fi modificate, dar pot ajunge la grade diferite de oligofrenie.

Forma dyskinetică (hiperkinetică)

Odată cu observarea fluxului acestei forme de patologie mișcări involuntare - hiperkineză. De regulă, aceste patologii pot fi identificate după un an de viață. În acest caz, manipulările pot fi foarte diferite: grimarea, răsucirea trunchiului în jurul axei sale, imitarea aruncărilor și a mâinilor în mișcare, mișcări asemănătoare viermei în degete. Contracțiile involuntare ale mușchilor sunt însoțite de exclamații și strigăte incontrolabile. La odihna sau somnul pacientului, toate simptomele de hiperkineză dispar și în timpul suprasolicitării emoționale sunt amplificate.

Hiperkinezia este însoțită de o scădere semnificativă a tonusului muscular. Cu frecvența există o creștere a tonusului, la copiii din primele luni de viață pe care acest fenomen a fost numit - atac dystonic.

În cursul hiperkinezei, întârzierea dobândirii abilităților motorii. În ciuda acestui fapt, copiii, după un timp, au stăpânit în siguranță toate abilitățile de auto-service și nu au nevoie de ajutorul rudelor.

Forma dischinetică a bolii poate contribui la tulburările de vorbire. Ca regulă, cuvintele sunt pronunțate nu numai cu încălcarea articulării, ci și încet și nu întotdeauna distinct. Funcțiile intelectuale nu sunt supuse schimbării.

Formă spastică

Această formă de afecțiune este cea mai comună. Semnele principale ale cursului bolii sunt încălcarea tonusului muscular, precum și a forței musculare. Având în vedere membrele incluse este împărțită în mai multe tipuri:

• Splenic diplegia (boala Little`s) - trăsăturile caracteristice ale bolii sunt tulburări mentale, mentale și de vorbire, precum și înfrângerea tuturor membrelor, cu picioare mai pronunțate.
• Spiritele cu tetraplegie sau dublu hemiplegie sunt însoțite de o leziune uniformă a tuturor membrelor sau cu mâini mai afectate.
• Hemiplegia mărturisește tonul muscular scăzut al pacientului pe o parte - dreapta sau stânga.

tratament

Curs terapeutic sindromul de paralizie cerebrală infantilă este un proces foarte complicat și de lungă durată. Efectul depinde în întregime de gravitatea afectării țesutului cerebral, de perioada de diagnostic a bolii, de complexele de tratament utilizate, de perseverența părinților copilului bolnav.

Acordați atenție faptului că, în paralizia cerebrală, rolul principal nu este jucat de metodele terapeutice terapeutice. Starea însăși este incurabilă, deoarece este imposibil să restabilească neuronii distruși până în prezent. Dar neuronii intacti pot fi "învățați" pentru a îndeplini acele funcții necesare pentru un copil pentru existența lui deplină în societate, fără a simți inferioritatea.

Să ne uităm la principalele metode de tratament:

• intervenție neurochirurgicală simptomatică;
• ajutor ortopedic operativ;
• terapie medicamentoasă;
• sesiuni regulate cu un psiholog și terapeut de vorbire;
• utilizarea de costume de antrenament, numit "Gravistat", "Adeli" și alții;
• Bobat-terapie, Voight-terapie;
• gimnastica terapeutica;
• masaj.

Sperăm că articolul nostru a devenit util pentru dvs. și că ați primit răspunsuri exhaustive la întrebările dvs. Nu fi bolnav, planificați-vă sarcina în avans și în cursul acesteia, urmăriți-vă sănătatea. Nu fi bolnav, cresc fericit și sănătos!