amigdas.com

Laringotraheita acută stenoasă la copii

Făină groasă la copiiSângerarea laringotraheitei la copii, sau așa cum se numește crupa falsă

, foarte des întâlnite în practica medicală. Această boală este observată cel mai frecvent la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 5 ani, în special cei care trăiesc în orașe industriale mari, unde starea ecologică nu este foarte prosperă. Cea mai frecventă boală este observată în afara sezonului - în toamnă sau primăvară.

Cauzele bolii

Principala cauză a dezvoltării unui laryngotrach acut de stenoză este, de regulă, viruși:

  • De ce apare laringospasmul în copilărieparainfluenza - cota acestui virus reprezintă mai mult de jumătate din toate bolile. Acest virus infectează mucoasele din tractul respirator superior, ceea ce provoacă o intoxicație moderată în organism;
  • Mycoplasma pneumonie (Pneumonie Mycoplasma) - se referă la soiurile de bacterii din grupul de micoplasme. Infectează sistemul respirator, provocând boli inflamatorii ale plămânilor, bronhiilor, gâtului etc .;
  • gripă;
  • respirator sincytial - afectează tractul respirator inferior nou-născuți. Pericolul său constă în faptul că împotriva lui nu există vaccin;
  • adenovirusul - a fost găsit pentru prima dată pe adenoizi, și aceasta este originea numelui său. Infectează mucoasa tractului respirator superior și provoacă afecțiuni respiratorii acute asemănătoare gripei.

Bacteriile nu sunt adesea cauza dezvoltării laringotraheitei stenosis. Dar în timpul activării florei bacteriene în ARVI, ele pot provoca un pasaj nefavorabil al bolii. Pentru a provoca o laringotraheită stenoasă poate fi o boală infecțioasă acută cauzată de bacterii difterice. Boala se caracterizează prin procesul inflamator al membranelor mucoase din gură și nazofaringe, înfrângerea sistemelor nervoase, cardiovasculare și excretoare, precum și intoxicația generală.

Factori pozitivi pentru apariția bolii

Factorii care predispun la apariția unui laryngotrah stenotic acut sunt caracteristicile anatomice ale structurii traheei și a laringelui la copii:

  • Ce provoacă o laringotracheă acută de peretevestibul scurt și îngust al laringelui;
  • moliciunea și conformitatea cartilajului scheletului;
  • înalte și scurte vocale;
  • forma pâlnie a laringelui;
  • imaturitatea zonelor reflexogene;
  • hiperexcitabilitatea musculaturii, închiderea cavității vocale.

La sugari, un număr mare de țesut limfoid și lipsa de dezvoltare în submucoasă și membranele mucoase ale fibrelor elastice provoacă edem subglotice factor si aparitia laryngotracheitis stenoza.

De asemenea, la condiții nefavorabile care ar putea fi un impuls pentru apariția bolii, includ:

  • patologia în structura laringelui, exprimată ca stridor congenital (o schimbare a căilor respiratorii ale lumenului în laringe, care se caracterizează printr-un fel de respirație inspiratoare zgomotoasă);
  • alergia la medicamente;
  • prematuritate;
  • infecția perinatală a sistemului nervos care apare în timpul sarcinii de la 28 săptămâni la 7 zile de viață a nou-născutului;
  • paratrofie (o boală care este asociată cu excesul de greutate al nou-născutului ca rezultat al unei întreruperi în primul an de hrănire).

Descrierea simptomelor luând în considerare severitatea laringotraheitei stenosis

Simptomele laringotraheitei acute a peretelui la un copilDe regulă, boala începe destul de neașteptat, pe timp de noapte. Copilul este dificil de respirație, tuse apare latră, provoacă copilul spre consternarea și el începe să se grăbească în pat. Anxietatea, care, în această stare se confruntă cu un copil cauzează contracție mai puternică a mușchilor laringiene, care determină o îngustare a lumenului. Ca urmare, starea generală a copilului se deteriorează destul de repede.

Cea mai corectă decizie în acest caz este chemarea unei ambulanțe. Așteptarea debutului dimineții poate duce la umflarea considerabilă a mucoasei laringiene și oprirea respirației.

În medicină, se disting patru stadii de laringotraheită stenoasă, fiecare fiind exprimată prin astfel de simptome.

Stenoza compensată sau prima etapă:

  • Etape de laringotraheită acută de perete la un copilAtacuri caracterizate de un suspin dificil și zgomot care apare în timpul alăptării, plâns sau tuse și poate dura de la câteva minute la 2 ore;
  • tusea lacrimala;
  • o voce răgușită.

Compensare incompletă sau a doua etapă:

  • dificultăți de respirație, care se caracterizează prin retragerea gropilor subclaviane, a țesuturilor moi ale gâtului și a spațiilor intercostale inferioare. Dispneea se manifestă într-o stare de repaus, precum și cu intensificare în timpul exercițiilor fizice;
  • nu cianoza pronunțată sub forma unei modificări a culorii pielii;
  • zgomotos, care poate fi auzit de la distanță;
  • puls rapid;
  • tahicardie minore;
  • transpirații mari.

Stenoza descompensată sau a treia etapă:

  • senzația de sudoare;
  • paloare pronunțată a pielii;
  • acrocianoza (culoarea pielii cianotice), se observă chiar și în repaus;
  • complicații ale respirației (exhalare și inspirație);
  • pulsul este mult mai rapid;
  • scăderea tensiunii arteriale.

Asphyxic sau al patrulea etapă:

  • arsita respiratorie;
  • o creștere accentuată a cianozelor care se răspândesc în întregul corp;
  • tensiunea cardiacă întârziată;
  • scăderea tensiunii arteriale.

În acest stadiu, arestarea cardiacă sau stopul respirator sunt probabile.

Diagnosticul bolii

Cum să recunoaștem un fals de cereale la copiiDe regulă, medicul are sarcina de a diagnostica laryngotraheita acută și de ao diferenția de alte boli, în timpul cărora stenoza laringelui.

Cu ajutorul laringoscopiei, care constă într-o examinare vizuală a laringelui, specialistul observă o astfel de imagine laringoscopică:

  • în traheele și lumenul laringelui se găsesc cruste vâscoase separabile, purulent-mucoase;
  • în partea mediană și superioară a laringelui, mucoasa este moderată hiperemică;
  • Diferența de voce are o formă de trei etaje;
  • sub pliurile vocale, se observă mucoasa umflată a cavității vocale sub formă de crestături roșii saturate.

Complicații ale laringotroheitei acute a peretelui la un copilDupă examinarea generală a copilului, se măsoară frecvența respirației, tensiunii arteriale, pulsului, se aude fenomenele sonore în piept și se efectuează oximetria pulsului (nivelul saturației oxigenului din sânge este revelat).

Prin numire, specialistul efectuează fibroendoscopia laringelui folosind endoscoape moi și un test de sânge periferic.

În cazurile în care starea copilului nu necesită intervenții urgente resuscitative de examinare numit sub anestezie, canalele respiratorii, care include o laringoscopiei directă cu utilizarea unui microscop, și traheo- ezofagobronhoskopiyu. Când este necesară diagnosticarea diferențială, efectuați următoarele teste:

  • bacterioscopia frotiurilor, dacă există o suspiciune de crupă difterială;
  • examinarea bacteriologică a mucusului din orofaringe și nas (pentru a exclude suspiciunea de difterie);
  • diagnosticul virologic.

Tratamentul bolii

Cum să tratați laryngotraheita acută la un copilÎncepând cu a doua etapă a bolii, toți copiii sunt plasați într-un spital. În stadiul inițial al bolii (stenoză compensată sau gradul I) copiii sunt spitalizați:

  • copii prematuri;
  • până la un an de viață;
  • cu anomalii congenitale ale laringelui;
  • cu diferite boli concomitente;
  • cu utilizarea prealabilă a corticosteroizilor;
  • la indicații epidemiologice;
  • privind indicațiile sociale;
  • dacă nu există nici un rezultat din tratament.

Tratamentul unui laryngotracheitis stenotic cuprinde recepționarea glucocorticosteroizi reduce edemul laringian, permeabilitatea reducerea capilare cu acțiune antiinflamatorie.

Cel mai eficient este inhalatul glucocorticosteroid Budesonidă în suspensie. Acest medicament este prescris o dată cu o doză de 2 mg sau de două ori cu 1 mg, cu un interval de timp de jumătate de oră.

Budesonida este singurul medicament glucocorticosteroid cu posibilitatea unei singure utilizări pe zi. Efectul acestui agent se datorează introducerii sale instantanee în canalele respiratorii și sporirea activității antiinflamatorii locale.

Livrarea se face din nebulizator budesonid, cu care se produce pulverizare formulare sub formă de particule de medicament ultra mici. Efectul antiinflamator apare în 20-25 de minute, iar îmbunătățirea maximă a stării este observată după 2 ore.

Glucocorticosteroizii sistemici utilizați sub formă de injecții includ:

  • prednisolon. Acest medicament este administrat parenteral la o doză de 3-5 mg pe kilogram din greutatea copilului.
  • dexametazona. Agentul se administrează o dată, luând în considerare 0,5 mg pe kilogram de greutate. În cazul în care se menține simptomatologia stenozei laringiene de 2-4 grade, se folosește injectarea repetată de dexametazonă în doză, similar cu cea a primei. Efectul după medicament este notat după 20-40 de minute și durează 10 ore.

Care este pericolul de sângerare a laringotroheitei acute la un copilDin a doua zi, doza de glucocorticosteroizi este redusă și continuă să fie administrată timp de câteva zile.

Cu laringotrocheita stenoasă, tratamentul antibacterian este prescris numai în cazul semnelor de stări de boală concomitente sau de complicații bacteriene.

După eliminarea glucocorticosteroizilor, agenții bronho- și mucolitici se utilizează la inhalare sau la intrare, care îndepărtează și diluează sputa canalului respirator:

  • Bromhexinum - are un efect antitusiv și expectorant. Utilizați cu atenție copiii cu probleme hepatice sau renale.
  • ambroxol - unul dintre cele mai populare medicamente mucolitice cu principalul ingredient activ de clorhidrat de ambroxol. Analogi ai Ambroxolului: Aflegan, Lazolvan, Bronhoverne, Ambrobene, etc.
  • acetilcisteina - are efect mucolitice și vasoconstrictor.
  • karbotsistein - un medicament eficient antiinflamator, expectorant și mucolitice.

Prevenirea laringotraheitei stenoase acute

Prevenirea laringotraheitei acute a peretelui la un copilProfilaxia înseamnă:

  • agenți antivirali;
  • întărire;
  • Vitamina profilactică, în special vitamina C;
  • inoculări de la gripa;
  • respectarea normelor de igienă personală: spălarea mâinilor cu săpun, spălarea nasului după vizitarea clinicii, școală, grădiniță, plimbări etc .;
  • consumul de fitoncide naturale (ceapă, usturoi etc.);
  • nu permiteți hipotermie;
  • aerisirea regulată a spațiilor;
  • în epidemia de gripă - este obligatoriu să se utilizeze măști medicale de unică folosință și să se evite vizitarea evenimentelor de masă;
  • o alimentație adecvată - consumul de alimente care conțin vitamine din grupa C, proteine ​​de înaltă calitate (bulion de câine, varză, citrice, etc.).

Din toate cele de mai sus, devine destul de clar că această boală este destul de gravă și, în primul rând, necesită atenția părinților, care nu ar trebui să se panică deloc și să reacționeze adecvat la situație, iar cel mai important este operativ.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Infecția pneumococică: ce este, cauzele și simptomeleInfecția pneumococică: ce este, cauzele și simptomele
Cum și cum să tratezi o traheită la un copilCum și cum să tratezi o traheită la un copil
Cum să recunoaștem semnele de pneumonie și pneumonie la sugariCum să recunoaștem semnele de pneumonie și pneumonie la sugari
Ce este stenoza laringelui: simptome, tratamentCe este stenoza laringelui: simptome, tratament
Ukhoghaglonos - ce fel de specialitate?Ukhoghaglonos - ce fel de specialitate?
Ce este pneumonia comunitară: patogeni și tratamentCe este pneumonia comunitară: patogeni și tratament
Făină groasă la copii: simptome și tratament, ce este?Făină groasă la copii: simptome și tratament, ce este?
Pneumonie: contagioasă sau nu. Tipurile, agenții patogeni și modul în care sunt transmisePneumonie: contagioasă sau nu. Tipurile, agenții patogeni și modul în care sunt transmise
Fripturi false la copii: cauze, simptome și tratamentFripturi false la copii: cauze, simptome și tratament
Laryngotraheita: simptome și tratament, prevenirea traheolaringiteiLaryngotraheita: simptome și tratament, prevenirea traheolaringitei
» » Laringotraheita acută stenoasă la copii
© 2021 amigdas.com