Astm bronșic la copil: simptome, cauze și tratament

Astmul bronșic este o inflamație cronică a tractului respirator, în dezvoltarea căruia un loc special este ocupat de reacții alergice. Pentru această boală se caracterizează prezența hiperactivității bronhice la o varietate de factori de mediu, precum și obstrucția bronșică reversibilă, care este cauzată de spasme ale bronhiilor, secreție crescută de mucus. Manifestări clinice ale astmului bronșic

Să aruncăm o privire mai atentă asupra a ceea ce constituie astmul bronșic la copii, simptomele și tratamentul bolii și cauzele acesteia.

Astmul bronșic la copii

Astm bronșic la copii este o boală destul de frecventă, în diferite regiuni ale Rusiei, această boală afectează 5-10% din populația copiilor. Cel mai adesea astmul bronșic se dezvoltă la copii, a căror vârstă este de 2-5 ani, dar boala poate începe să se dezvolte la absolut orice vârstă. Astmul bronșic, care a început la copil, poate continua să se dezvolte și la vârsta adultă. Este demn de remarcat faptul că această boală nu este contagioasă.

La unii bolnavi până acum începutul pubertății, toate simptomele astmului bronșic dispar complet. De aceea, mulți părinți în mod greșit încep să creadă că copilul lor a suferit cu succes astm. Cu toate acestea, hiperactivitatea bronșică continuă să-și mențină efectul chiar și în cazul remisiunii prelungite, astfel încât să nu puteți repeta recuperarea copilului. Datorită influenței multor factori ai mediului extern, echilibrul aparent poate fi întrerupt, iar simptomele bolii se vor întoarce în orice moment.

Este imposibil să se vindece complet astmul bronșic la un copil, dar este posibil să se vindece, precum și să se prevină apariția crizelor, să se învețe cum să se controleze evoluția bolii. Numai în acest caz, pacienții mici va fi capabil să conducă un mod normal de viață activ, să meargă, ca toți copiii, la școală, să se angajeze într-un sport favorit și alte lucruri preferate.

În medicină, se obișnuiește să se distingă trei forme de astm bronșic:

• Atopic sau alergic;
• Infecțios-alergică;
• Mixt.

Această boală, cum ar fi astmul bronșic, este o formă de alergoză respiratorie, în timpul căreia locurile de localizare a procesului alergic includ bronhii mici și bronhii simple.

Cauzele astmului bronșic la copii

Alergenii care cauzează dezvoltarea astmului bronșic, pot fi substanțe de origine neinfecțioasă:

• Praf de uz casnic sau casnic, precum si acarienii din acesta.
• Antigenele epidermice, care includ pene, puf, păr de companie.
• Diverse aditivi alimentari.
• Medicamente sub formă de antibiotice, vitamine și altele.
• Diverse mijloace chimice de uz casnic sub formă de pulberi de spălare, lacuri, vopsele, parfumuri și multe altele.

In plus, alergeni care provoaca dezvoltarea astmului bronsic, pot actiona bacterii, ciuperci, virusuri care participa la formarea unei forme infectioase-alergice si mixte de astm.

Cauza agravării efectului factorilor de dezvoltare a bolii poate deveni cursul sarcinii, prematurității și alimentației necorespunzătoare. Predispoziție ereditară nu afectează dezvoltarea formei atopice de astm.

Există o serie de factori care pot exacerba boala:

• Infecții respiratorii și virale;
• Stresul fizic;
• Alergeni exogeni alergici;
• Stare stresantă;
• Schimbarea condițiilor climatice și meteorologice;
• Fumul de tutun;
• Trăind într-o regiune nefavorabilă din punct de vedere ecologic;
• Tratament greșit.

Simptomele și semnele de astm alergic la copii

Pentru cursul astmului bronșic, următoarele perioade.

• Atac.
• Acutizarea.
• Remisia.

Atacul este o condiție acută de sufocare expiratorie. Adesea, înainte de atac, copilul se confruntă cu un stat antreprenorial, care poate dura câteva minute până la câteva zile. De asemenea, această perioadă este caracteristicădespre prezența iritabilității crescute, a lacrimii, a încălcării poftei de mâncare și a somnului. Unii pacienți mici au, de asemenea, descărcare mucoasă din nas, tuse uscată, dureri de cap și multe altele.

Cel mai adesea, atacurile de sufocare îl chinuiesc pe copil cu debutul de noapte sau seara. Asfixia începe, de obicei, cu apariția unei tuse uscată, respirația șuierătoare cu dificultate la inhalare. Copiii mici sunt foarte înspăimântați, încep să se grăbească în pat. Temperatura corpului este normală sau ușor ridicată. Pielea este palidă, umedă, rece. Se observă, de asemenea, buze și palpitații.

Durata unui astfel de atac poate varia de la câteva minute la mai multe zile. Dacă țineți arestul unui atac, tusea devine mai umedă, flegma curăță gâtul, dispneea se oprește. În unele cazuri, copilul se poate simți mai bine după vărsături. Primele manifestări ale astmului bronșic la un copil de vârstă mică, au caracterul de sindrom bronșic obstructiv în ARI.

Atacul la copiii mai mici se manifestă sub forma unei bronșite astmatice, care, de regulă, se dezvoltă pe fundalul ARI și se caracterizează printr-o tuse umedă, precum și o scurtă respirație cu o scurtă respirație. În timpul atacului de astm bronșic atopic este marcat de dezvoltarea sa rapidă. Rezolvarea acestui atac poate fi făcută prin numirea de medicamente bronhospasmolitice. Dacă vorbim de astm bronșic alergic alergic, atunci atacul se dezvoltă mai lent decât în ​​cazurile anterioare. Toate simptomele aici cresc treptat. Relativ exprima bronhospasmul pentru a distinge trei grade de stat general. Să luăm în considerare fiecare grad dat separat.

1. Pentru un atac ușor, există mici dificultăți în respirație, precum și o tuse spasmodică. Vorbirea în acest caz nu este încălcată, iar bunăstarea generală a unui copil bolnav nu este rea.
2. Un atac moderat se caracterizează printr-o încălcare pronunțată a stării generale a copilului. În acest caz, pacientul se comportă neliniștit și capricios. Există, de asemenea, o tuse cu spută groasă și vâscoasă, care este foarte dificil de dispărut. Atacul este, de asemenea, însoțit de respirație șuierătoare și dificultăți de respirație cu ajutorul unei musculaturi auxiliare. Pielea copilului devine palidă și buzele sunt cianotice. Copiii cu un atac moderat încep să vorbească în cuvinte separate sau fraze scurte.
3. În timpul unui episod sever, copiii sunt mai agitați, apare o sudoare rece pe cap. În plus, se observă dispnee pronunțată, iar respirația se aude la distanță. De asemenea, caracterizat prin bătăi rapide ale inimii, cianoză generală și buze albastre. În același timp, copilul nu poate vorbi în mod normal, unele cuvinte sunt pronunțate cu mare dificultate.

diagnosticare

Diagnosticul astmului bronșic este de a se întoarce la un pulmonolog, care va face un diagnostic corect. Acest lucru se poate face în următoarele cazuri:

• Atunci când aproape orice frig este însoțită de tuse și zăpadă uscată.
• Când atacurile de uscat sau respirație șuierătoare apar în timpul verii în timpul înfloririi oricăror plante, după efort fizic, pe baza utilizării anumitor medicamente, în timpul fricii și cu o stare emoțională puternică.

Principala metodă de diagnosticare a astmului bronșic este fluxul de vârf. De regulă, este efectuată cu ajutorul unui dispozitiv portabil special care arată ca un tub. În acest tub, copilul bolnav ar trebui să exhaleze aerul cu viteza maximă. Această acțiune vă permite să evaluați rata maximă de expirație, care determină permeabilitatea bronhiilor.

Trebuie menționat faptul că această metodă de diagnosticare este organizat pentru copii de peste 5 ani, adică atunci când copilul poate coopera deja. Această procedură se efectuează, de regulă, de două ori pe zi: într-un spital și apoi acasă. Este necesar să se stabilească regimul zilei bebelușului, precum și programul de administrare a medicamentelor. Astfel, este posibil să se facă o analiză a ceea ce poate afecta debutul unui atac la un copil și, de asemenea, să se verifice eficacitatea medicamentelor luate.

Peakflowmetry este efectuată într-o poziție în picioare. În același timp, un moment este ales - înainte de a lua medicamente. Dacă este necesar să se evalueze eficacitatea bronhodilatatoarelor prin inhalare, măsurătorile trebuie efectuate înainte de procesul de inhalare și apoi 20 de minute după administrarea medicamentelor. Evaluarea acțiunii ar trebui să se bazeze pe o nomogramă care să țină seama nu numai de indicatorii primiți, ci și de creșterea copilului.

Viteza de expirație maximă este de 80-100%. Sunt permise deviații zilnice mai mici de 20%. Pericolul inițial este citirea valorilor maxime ale fluxului expirator, egală cu 60-80%. Prin urmare, fluctuațiile diurne reprezintă aproximativ 30%. În astfel de cazuri, este deja necesar să se mărească doză de medicamente care sunt incluse în terapia de bază.

Dacă rata de expirație maximă este mai mică de 50% și fluctuațiile zilnice sunt egale cu mai mult de 30%, este necesară o îngrijire medicală urgentă, care poate începe deja să fie asigurată acasă cu spitalizarea ulterioară a copilului.

Tratamentul astmului bronșic la un copil

Tratamentul astmului bronșic la copii, în primul rând, ar trebui să înceapă cu excluderea din viață a acelor lucruri care sunt provocate de un atac. În primul rând, la astfel de lucruri îi aparține viața hipoalergenică, iar în al doilea rând, aceasta este o dietă hipoalergenică.

Modul de viață hipoalergenic. Pentru a exclude cât mai mulți alergeni de la un copil bolnav, trebuie respectate următoarele reguli:

• Păstrați cărțile numai într-un dulap închis.
• Îmbrăcămintea, în special lâna, nu ar trebui să fie depozitată în camera copiilor, mai ales că nu merită împrăștiată pe ea cu fonduri de la molii.
• Nu cumpărați jucării moi pentru copii, iar dacă există deja, trebuie să fie aspirate, înfășurate în prealabil țesătura umedă.
• Pentru spălarea jucăriilor moi și a lenjeriei de pat, se vor folosi numai pulberi hipoalergenice cu adaos de agenți acaricidici. Acest lucru va ucide posibile acarieni acasă.
• Din casă trebuie să elimini toate animalele de companie.
• În cazul în care casa are pește de acvariu, atunci ele trebuie hrănite cu alimente umede, nu uscate.
• Premisa în care este localizat copilul bolnav ar trebui să fie ventilat în mod regulat și, de asemenea, să utilizeze dispozitive de curățare a aerului care pot îndepărta lana, sporii de ciuperci, praf.
• Dacă vă petreceți curățenia acasă, atunci copilul în acest moment nu ar trebui să fie în interior.
• Sala de baie și toaletă trebuie curățată cu oțet din sporii de ciuperci de mucegai.
• Acoperirea optimă pentru băi și camere de toaletă sunt dale, nu linoleum.

Tratamentul cu medicamente

Tratamentul medicamentos include terapia de bază și medicamentele pentru îngrijirea de urgență. Prelevarea de medicamente în terapia de bază este continuată, de regulă, timp de cel puțin 3 luni, dar în cazuri grave va trebui să se utilizeze medicamente pe tot parcursul anului.

Fondurile de terapie de bază pot fi suplimentare, nu hormonale, hormonale.

Primul ajutor pentru astmul bronșic

Așa cum am menționat deja, cu un atac de astm, exhalarea începe să împiedice. Se pare că copilul este dificil să elibereze aer din plămâni. Cu toate acestea, respirațiile nu sunt dificile în același timp. Astmul, ca regulă, Este recunoscută de prezența sunetelor fluieratoare. Pentru a face mai ușor, pacientul este recomandat să se sprijine pe un scaun sau o masă în timpul unui astfel de atac. Astfel de atacuri de astm osmotic, de regulă, nu sunt periculoase pentru viața copilului, dacă medicamentele necesare sunt disponibile.

Medicamente. Astfel de medicamente sunt, de regulă, dozatoare pentru inhalatoare, care sunt destinate inhalării. Toți astmaticienii trebuie să aibă întotdeauna la îndemână asemenea inhalatoare în caz de excitare mare.

În același timp, educatorii din grădinițe ar trebui să știe în ce doză și cât de exact este necesar să utilizeze astfel de medicamente. De obicei, o injecție este de obicei suficientă. În plus, specialiștii prescriu de multe ori lumanari speciale, care sunt folosite in astfel de atacuri.

În cazul în care pacientul este viu cu astm pentru mulți ani, acesta este de obicei produsa de dependenta de droguri, și astm bronșic ușor este un proces mai dificil, dar de multe ori copiii raspund bine la medicație.

Astmul cu exerciții fizice. Foarte adesea atacurile de astm pot provoca stres fizic, de exemplu, sport. Prepararea fizică excelentă poate avea un efect benefic asupra astmului.

Alergie alergică. Este de remarcat faptul că, de exemplu, în Germania, fiecare al cincilea copil care merge la grădiniță suferă de astm alergic. De aceea, în multe instituții pentru copii a început să se mențină o listă care indică alimente și substanțe care pot provoca o reacție alergică la copii. Dacă vorbim despre intensitatea manifestării unei reacții alergice, atunci există diferențe mari.

Dacă copilul are o formă ușoară de reacție alergică, contactul cu un alergen poate, de exemplu, să agraveze doar starea specimenului deja existent pe piele. Reacțiile alergice de tip instantaneu prezintă un mare pericol. Astfel de reacții alergice sunt cel mai adesea provocate de utilizarea de nuci, proteine ​​de origine marină, medicamente, lână de animale de companie, mușcături de insecte diferite. Reacția alergică la aceste iritante, de regulă, provoacă roșeață, mâncărime și respirație astmatică. Aceasta se numește astm alergic. Este, de asemenea, demn de menționat, că la o rinită puternică există o posibilitate de apariție a unui astm alergic.

În cadrul medicinii tradiționale pentru a vindeca astmul bronșic aproape imposibil. Un astfel de tratament poate doar să atenueze simptomele atacurilor acute de astm la copii, în timp ce tratamentul pe termen lung cu cortizon nu este un leac. Cea mai reușită formă de tratament este homeopatia clasică, deoarece nu este capabilă să dăuneze boala, ci doar să continue să lupte împotriva cauzelor sale radicale. Uneori, în unele cazuri, poate fi necesar un curs psihoterapeutic concomitent pentru tratamentul, care poate servi drept bază pentru calea vindecării.

Posibile complicații

De regulă, este comună distingerea a două tipuri principale de complicații ale astmului bronșic. Primele complicații se manifestă prin plămâni:

• Emfizemul plămânilor.
• Atelectazia, care este excluderea unei părți a plămânului din respirație din cauza obstrucției bronhice.
• Pneumotoraxul implică intrarea aerului în cavitatea pleurală.
• Insuficiența respiratorie este lipsa de oxigen suficient în sânge.

Complicațiile din inimă înseamnă creșterea tensiunii arteriale în părțile drepte ale corpului.