Migrenă cu aură - cauze și simptome ale bolii, diagnostic și tratament

Cefaleea este considerată un simptom al multor boli și afecțiuni. Dacă durerea nu se oprește cu analgezice simple, este debilitantă și pulsantă - cel mai adesea o persoană suferă de migrenă. Multe personalități ilustre s-au confruntat cu boala: Isaac Newton, Lewis Carroll, Karl Marx, Napoleon Bonaparte și Charles Darwin.

Astăzi, oamenii de știință susțin că persoanele cu o dispoziție specială sunt predispuse la migrene. Aceștia sunt oameni intenționați care au o poziție activă de viață, sunt responsabili și emoționali. În același timp, aceștia sunt oameni care se află într-o zonă cu risc emoțional, predispusă la depresie, anxietate crescută, agresivitate și iritabilitate.

Ce este o migrenă?

Clasificarea internațională a durerilor de cap, care a fost revizuită și aprobată în 2004, identifică câteva tipuri principale de migrene:

• cu aura;
• fără o aură;
• migrenă de tip basilar;
• familia hemiplegică;
• sporadic hemiplegic;
• cu complicații;
• migrene posibile (cu aură, fără aură, migrenă cronică);
• statusul migrenei;
• migrenozin infarct;
• o durere de cap ca un declanșator al unei deplasări epileptice;
• migrenă retiniană și așa mai departe.

Migrenele cu aura - ce este?

Statisticile arată că migrenele cu aură sunt mai predispuse să afecteze femeile decât bărbații. Este pe linia femeilor faptul că înclinația către această boală este transmisă copiilor. Pentru prima dată, migrenă se manifestă la începutul adolescenței (14-16 ani) și se oprește în mod obișnuit epuizând persoana la 55-60 de ani.

Frecvența și intensitatea crizelor sunt individuale. Unii oameni suferă de migrenă cu aură de câteva ori pe an, alții - aproape în fiecare săptămână. Migrena medie reamintește de sine de la două la opt ori pe an.

Migrenă cu aură este cea mai comună formă a acestei afecțiuni. Simptomele ei apar la un sfert din pacienții cu această boală. Caracteristica principală este că aproximativ zece minute înainte de atac apare o persoană tulburări neurologice, vizuale, auditive.

Adesea o persoană poate vedea aura sub formă de strălucire strălucitoare sau pete colorate. Percepția mirosurilor, sunetului ușor sau puternic este suficient de mare.

Deseori, pacienții se plâng că viziunea lor este deranjată, par a se uita în "oglinda spartă". În acest caz, pacienții notează "simptomele Alisei". Ei văd obiecte cu forme distorsionate, contururi și dimensiuni, în imagine apar "pete orb“.

Totul durează de la cinci minute la o oră. Apoi se restabilește viziunea și alte simțuri. Există o legendă că faimosul artist Pablo Picasso a suferit de migrene cu o aură vizuală. Și pe pânzele sale a îndurat imagini pe care le-a văzut înainte de atacul unei dureri de cap.

După apariția tulburărilor vizuale, tactile sau auditive la pacient începe o durere de cap. Cel mai adesea durerea este localizată într-o parte a capului și dă în ochi, gât, maxilar. Are un caracter pulsatoriu și se amplifică de orice stimul. O persoană în momentul atacului ar trebui să evite zgomotul, lumina strălucitoare, efortul fizic sau mirosurile ascuțite.

Durata atacului este individuală - de la câteva minute la mai multe ore. Dacă atacurile de migrenă se repetă câteva zile sau durează continuu mai mult de 72 de ore - pacientul intră în starea de migrenă. O astfel de stare necesită spitalizare urgentă, deoarece o persoană poate avea un edem cerebral.

Cauzele migrenei cu aura

Cu această boală, omenirea este cunoscută de mai multe milenii. Dar chiar și astăzi, oamenii de știință nu pot numi cauza exactă a acestei boli.

Cea mai comună teorie este predispoziție ereditară la boală.

Următorii factori pot provoca un atac migrenos:

1. Contraceptive hormonale, menstruație, eșecuri hormonale în organism, menopauză.
2. Schimbările meteorologice, în special schimbările puternice ale presiunii aerului.
3. Suprasolicitarea la locul de muncă, stresul, entuziasmul.
4. Unele produse alimentare: nuci, pește, ciocolată, citrice, cafea, banane.
5. Sindromul oboselii cronice.
6. Sindromul hipocondriac.
7. Medicamente care dilată vasele de sânge.
8. Pâlpâirea monitorului, lumină prea puternică, zgomot.
9. Probleme de somn (insomnie, insomnie, etc.).
10. Alcool, în special vin roșu.

Adesea medicii pentru a afla motivul unui atac, vă recomandăm păstrați un jurnal de cefalee. El ajută pacientul să înțeleagă exact ce a declanșat atacul, cât timp a durat și cât de des se întâmplă. În acest jurnal trebuie să descrieți în detaliu evenimentele din zi, meniul, emoțiile pe care le-a experimentat persoana.

Simptomele migrenei cu aura

Cefaleea cu aura este o boală complexă care este însoțită de simptome neurologice reversibile. Ele cresc timp de câteva ore și sunt înlocuite de o puternică, dureri de cap pulsante.

Adesea, atunci când apare o "aură", pacientul își dă seama că capul va continua să sufere și să ia un medicament special. Adesea, "aura" are loc fără iritante vizibile și factori negativi.

Pentru a diagnostica o migrenă cu o aură, este necesar să se studieze în detaliu simptomele care se manifestă la pacient. Există tulburări vizuale, tactile, sonice, olfactive și de vorbire (disfazie) care apar în clinică.

Cu tulburări vizuale, o persoană vede blitz-uri, linii sau cercuri strălucitoare înaintea ochilor. Cu tulburări tactile, pacientul simte furnicături, "ace" în degete sau degetele de la picioare. Aceste senzații acoperă o jumătate de față sau chiar întregul corp uman. După un timp, furnicătura dă loc la amorțeală.

Disfazia este o tulburare de vorbire, care manifestă o dificultate în alegerea cuvintelor. Pacientul fie consideră că este dificil să spună ceva, fie discursul său nu poate fi dezasamblat. Înainte de aura simptomele tactile și vizuale sunt întotdeauna aceleași. Simptomele aurei cresc treptat și se manifestă de la cinci minute la o oră.

Cefaleea apare după fază tulburări tactile și vizuale. Rareori migrena este suprapusă pe simptome. Durerea severă poate dura până la 3 zile dacă nu luați medicamentele necesare.

Migrenă cu simptome de aură:

• Este localizat numai într-o parte a capului (doar 30% se întinde pe întreg capul).
• Cel mai adesea, durerea este simțită în regiunea temporală, rareori la nivelul occipitului.
• În plus, există greață și vărsături, amețeli, sensibilitate crescută la percepția sunetului, a luminii și mirosurilor.
• Durerea din capul meu este ascuțită și vibrează.
• Senzațiile neplăcute cresc odată cu mersul pe jos și alte mișcări bruște.

Toate simptomele nu sunt legate de alte afectiuni ale unei persoane. Uneori migrena este precedată de faza de prodromă. În această perioadă devine o persoană somnoros și apatic, iritabil. Această stare durează câteva ore sau zile. Dar, mai des, o migrație este precedată de o aură.

În timpul sarcinii, simptomele bolii cresc în primul și al doilea trimestru. Tratamentul este selectat strict de medic în funcție de indicații.

Criterii pentru diagnosticarea migrenei cu aura

Într-un spital, o persoană care se plânge de dureri de cap severe și care însoțește tulburări tactile și vizuale prescrie un examen.

Primele proceduri pe care medicul le recomandă sunt computerizata creierul și tomografia de rezonanță magnetică. Pentru a clarifica diagnosticul, se recomandă următoarele:

• analiza urinei și a sângelui;
• Raze X ale capului;
• doplerografii;
• EEG;
• studii neurologice suplimentare.

Datorită diagnosticării detaliate, medicul exclude bolile grave cu simptome similare - tumori cerebrale, anomalii vasculare, care cauzează, de asemenea, dureri de cap severe.

Tipuri de aură

Cel mai adesea, pacienții au o aură vizuală. În versiunea clasică, pacientul începe să vadă pată neclară, care are o nuanță aurie sau albă.

Punctul este în ochii pacientului homolateral, adică în două câmpuri de vizare drepte sau două.

Treptat acest punct se extinde și umple jumătate din câmpul vizual în fiecare ochi. În consecință, există un atac standard al tsivilgiei. La adolescenți și copii, o aură vizuală cu migrenă este adesea manifestată ca "un simptom al lui Alice". Pacienții văd formele, culorile și contururile obiectelor într-o formă distorsionată.

La o aură oftalmică purtați și:

1. Pete negre ("orb").
2. Vedere încețoșată ("ceață în ochi").
3. Lumini puternice.
4. "Muște", "fulgere".

Preordonările migrenei cu aură pot fi tulburări senzoriale tranzitorii. Această amorțeală și furnicături în membre (Hipoestezie). Și ca aură există senzații anormale de sunet și olfactiv - sună în urechi, sunete fantomă și mirosuri.

Cum să tratați o migrenă cu o aură

Această boală este dificil de tratat. Cauza principală a bolii este un ton slab al vaselor din creier, care este moștenit. Baza tuturor terapiilor este prevenirea și ameliorarea crizelor. Medicul curant poate prescrie următoarele medicamente:

• Triptani.
• Analgezice.
• Anticonvulsivante.
• Antidepresive.
• Blocante ale canalelor de calciu.
• Agonistul serotoninei.

Adesea recomandați terapie complexă, adăugarea preparatelor de magneziu, terapia cu vitamine și tratamentul pe bază de plante. Uneori, ameliorarea durerii de la migrene este ajutată de pilula standard pentru durerile de cap - aspirină sau tsitramon, pe care persoana la luat la primele simptome ale aurii.

Medicii nu recomandă folosirea frecventă a medicamentelor care conțin codeină sau cafeină. deoarece creierul se poate obișnui la aceste substanțe și provoacă convulsii noi pentru a obține din nou stimulentul.

Tratament experimental

Astăzi, oamenii de știință desfășoară experimente, unde analizează noi metode de tratare a migrenei cu aură. De exemplu, oamenii de stiinta de la Cleveland au publicat recent un raport pozitiv despre experimentul lor privind tratarea migrenei cu injectii cu botox in apropierea nervului ternar. În plus, a metoda de tratament, cum ar fi hipnoza.

Există experimente în care cercetătorii încearcă să trateze o migrenă cu un tencuială adezivă specială sau dispozitive electronice. În legătură cu o tulburare metabolică rezultată din migrene, medicii prescriu antioxidanți și medicamente metabolice. Aceste substanțe îmbunătățesc procesele metabolice din celule și protejează împotriva daunelor.

În alte studii, oamenii de știință au folosit coenzima Q 10 și placebo. Ca rezultat al experimentului, coenzima Q 10 sa dovedit a fi mai eficace decât placebo și a demonstrat rezultate bune. Substanța a redus frecvența atacurilor de migrenă, durata acestor atacuri în timpul unui tratament de 3 luni. Dar cercetarea nu sa terminat încă.

De regulă, persoanele care suferă de atacuri de migrenă găsesc de mult timp cele mai bune căi de a lupta și de a se preveni. Datorită jurnalelor speciale, ei știu ce declanșează o migrenă și în ce condiții convulsiile se întâmplă mai rar.

Prevenirea migrenei cu aura

Prevenirea bolii este crearea condițiilor care sunt numite favorabile. De exemplu, un pacient Evită stresul și supraîncărcarea, ține evidența dietă și exercițiul fizic, dorm bine.

A doua opțiune de prevenire este arestarea unui atac la momentul primelor simptome ale aurei. Pentru unii oameni este suficient să luați o pilula și durerea de cap nu vine sau atacul va trece într-o formă ușoară.

Cefalee fără aură

Migrenă fără aură se caracterizează printr-o durere de cap obișnuită. Aceasta poate dura între patru și 72 de ore. Cel mai adesea migrenă este localizată într-o jumătate din cap, a caracter pulsează, caracterizat de intensitate ridicată.

Simptomele bolii sunt intensificate cu efort intelectual și fizic. Migrenele sunt adesea însoțite de vărsături, greață, amețeli, sensibilitate crescuta la lumina puternica, sunete puternice si mirosuri ascutite.

Diagnosticul durerii de cap fără aură. În imaginea clinică a migrenei fără aură:

• pacientul poate fi diagnosticat cu cel puțin cinci dureri de intensitate aproximativ egală;
• fără droguri, o durere de cap severă durează de la patru la 72 de ore;
• senzatiile dureroase sunt localizate intr-o parte a capului, intense;
• durerea se intensifică foarte mult cu orice încărcătură (chiar și mersul și răsucirea capului);
• În plus, pacientul prezintă greață, amețeli;
• există simptome de fotofobie sau de fonofobie;
• simptomele nu sunt asociate cu alte boli umane.