Endoscopia nasului și nasofaringei la copil - ce oferă acest studiu?

Aceasta este o tehnică de examinare a nasului și nazofaringelului, care este cea mai puțin traumatică și nu provoacă stres în subiect sau traumatism (mai ales atunci când este vorba despre examinarea unui copil). Necesitatea cercetării endoscopice apare în acele cazuri când examinarea cu o oglindă nazală din anumite motive nu este suficientă.

Ce este endoscopia?

Datorită dezvoltării intensive a tehnologiilor medicale endoscopic rapid a devenit unul dintre standardele anchetei. Endoscopia este o metodă foarte informativă de vizualizare a structurilor cavității nazale și nazofaringei, permițând evaluarea stării lor, a aspectului, a severității proceselor patologice descoperite în timpul examinării.

Endoscopul este un tub cu diametru mic, care are o grosime de aproximativ jumătate de centimetru. Pentru endoscopie, se poate utiliza un endoscop dur (non-curabil) sau flexibil (reversibil). În interiorul endoscopului există un element de iluminat și sistem optic- un astfel de dispozitiv face posibilă examinarea detaliată a unor colțuri inaccesibile pentru inspecția directă.

Cum se efectuează endoscopia?

Pregătirea pentru manipulare

1. Înainte de introducerea endoscopului, irigarea membranei mucoase a cavității nazale se efectuează prin medicație, provocând vasoconstricție, care conduc la reducerea semnificativă a edemelor, crește gradul de vizibilitate. În plus, în consecință, devine posibil să se introducă un endoscop, aproape fără atingerea mucoasei, ceea ce reduce riscul de rănire.
2. În scopul anesteziei, membrana mucoasă este irigată cu orice anestezic. Un punct important: înainte de aplicarea anestezicul este necesară pentru a asigura absența reacțiilor adverse la pacienți ea (de exemplu, alergice).

inspecție

Pacientul, cu care se află, cu capul înclinat, Introduceți un endoscop în cavitatea nazală. Procedura începe cu examinarea pasajului nazal inferior, deplasând treptat endoscopul la nazofaringe și examinând treptat toate formațiunile anatomice.

Ce este descoperit prin endoscopie?

Acest tip de examinare a nazofaringelului ne permite să identificăm un număr de procese fără a recurge la mai multe metode de examinare traumatizantă, ceea ce este deosebit de important atunci când este vorba despre examinarea unui copil.

1. Procesele tumorii benigne și maligne.
2. Inflamația pe mucoasă, puroi sau mucus.
3. Vegetații în nas.
4. Hipertrofia mucoasei.
5. Procesul inflamator în sinusurile maxilare.
6. În cazul prezenței unui proces polipos în sinusuri, este posibil să se estimeze localizarea exactă și gradul de creștere.
7. Violarea (modificarea) structurii normale a mucoasei nazofaringiene.
8. Elemente străine prinse în cavitatea nazală sau nazofaringe.

mărturie

Cu ajutorul endoscopiei, este posibilă examinarea suprafeței interioare a nasului și nazofaringei la diferite mărimi și din unghiuri diferite de vedere. Acest lucru este necesar pentru detectarea vizuală și diagnosticarea diferitelor patologii, precum și pentru extragerea de obiecte străine din tractul respirator.

Motivele acestei manipulări de diagnosticare sunt:

• dificultăți de respirație;
• sentiment scăzut de miros;
• prezența oricărei descărcări din nas;
• sângerări nazale;
• dureri de cap (în special persistente, obositoare);
• senzație de presiune în zona feței;
• suspiciunea de procese inflamatorii în nazofaringe;
• reclamele de pierdere a auzului sau sunete exterioare, tinitus;
• în copilărie - cazuri de întârziere a vorbirii;
• plângerile de sforăit;
• sinuzită (sinuzită frontală, sinuzită maxilară);
• polenoza;
• amigdalite;
• traumele părții faciale a craniului;
• suspiciunea de a intra în cavitatea nazală sau nazofaringe a unui obiect extraterestru;
• ethmoiditis.

Contraindicații

Singura contraindicație absolută pentru implementarea endoscopiei nazofaringe este o reacție alergică la anestezicul utilizat în endoscopie (lidocaina).

Atenție trebuie observată în cazurile în care devine conștient de sângerări nazale repetate la un pacient.

Endoscopia nasofaringei la un copil

Important în pregătirea pentru endoscopie la copii este pregătirea morală a copilului pentru cercetare. Deși procedura nu aduce nici un disconfort semnificativ, perspectiva manipulării cu instrumentele medicale poate sperie un copil. De aceea, înainte de a începe procedura, copilul trebuie pregătit corespunzător, explicându-i că nu se întâmplă nimic teribil și că nu-l va face rău. Dacă copilul nu plânge sau nu se opune în timpul examenului, studiul va avea loc într-un mediu liniștit și va fi mai informativ.

Cel mai frecvent motiv pentru efectuarea unei examinări endoscopice a nasului și a nasofaringei la copil este adenoidele. Endoscopia nasului în această patologie face posibilă obținerea celei mai complete imagini (spre deosebire de un studiu radiografic care nu oferă toate informațiile necesare).

Cu ajutorul endoscopiei nasului la un copil cu adenoide, este posibil să se obțină următoarele informații:

• prezența și intensitatea procesului inflamator pe mucoasa nazală;
• prezența și natura deversării patologice la suprafața adenoidelor;
• prezența și severitatea edemelor pe membrana mucoasă a nasului, nazofaringe și adenoide;
• starea gurii tuburilor auditive.

Un alt caz în care endoscopia nasului și nazofaringei poate furniza informații valoroase este suspiciunea de a avea un obiect extraterestru în cavitatea nazală sau nazofaringe. În practica pediatrică, de obicei sunt mici detalii ale jucăriilor. Examenul endoscopic vă permite să localizați cu precizie corpul străin și starea mucoasei la locul localizării (prezența edemelor sau a traumelor).