amigdas.com

Când trebuie să treacă icterul la nou-născuți

Zhneltucha la nou-născuțiIcterul fiziologic este considerat o stare normală a nou-născutului atunci când se adaptează la noile condiții care îl înconjoară. Colorarea sclerei oculare și a pielii în galben este cauzată de acumularea în sânge a unui astfel de pigment de colorare ca bilirubina. Rinichii și ficatul nou-născutului nu pot elimina excesul de bilirubină din corpul copilului. Din acest motiv, această stare a nou-născutului este considerată normală și nu necesită tratament.

Dar acest lucru se aplică numai la icterul fiziologic. În cazul în care patologia a fost cauzată de boli ale vezicii biliare, conducte biliare sau ficat, intervenția medicală urgentă este necesară. De exemplu, cu atrezia tractului biliar, tractul biliar necesită o operație Kasai, care are loc înainte de vârsta de trei luni. Pentru ca, dacă este necesar, nou-născutul să primească ajutor în timp util, părinții ar trebui să știe când icterul fiziologic trece la nou-născut.

Prin ce mecanism apare icterul

Cum să tratezi icterul la nou-născutCând se dezvoltă intrauterină în sânge, copilul acumulează diferite tipuri de proteine: citocrom, mioglobină, hemoglobină. Structura lor este diferită de proteinele sanguine ale unui adult. Când copilul trece prin căile generice și, de asemenea, timp de câteva ore după naștere, hemoglobina se rupe și este înlocuită cu alte proteine ​​care au alte funcții și proprietăți.

La divizarea hemoglobinei, bilirubina este eliberată - componenta principală a bilei, care îndeplinește funcția unui pigment de culoare. Ficatul este organul care procesează și este responsabil pentru eliminarea bilirubinei din organism. La nou-născut, ficatul nu este încă capabil să producă cantitatea potrivită de enzime care vor distruge bilirubina. Din acest motiv, se acumulează în corpul copilului și poate provoca simptome caracteristice: pielea galbenă și sclera oculară.

Icterul la nou-nascuti - cand trebuie sa treaca

Mulți părinți, ai căror copii suferă de îngălbenire, pun întrebarea: când icterul trece în nou-născut.

De obicei, îngălbenirea pielii la mulți copii apare în a treia zi după naștere. Atunci, înlocuirea proteinelor de sânge și eliberarea bilirubinei se termină. În departamentul postpartum, asistenta trebuie să măsoare zilnic nivelul bilirubinei folosind un dispozitiv fotografic special, aplicându-l în partea frontală a copilului. Se consideră că este permis un ușor exces de normă, dar nou-născutul este luat sub supraveghere specială.

Intensitatea icterului depinde de nivelul bilirubinei și se schimbă cu o creștere a concentrației de bilirubină indirectă de la o nuanță de lămâie luminoasă la șofran intens. Dacă există o creștere patologică a nivelului bilirubinei directe, pielea poate deveni galben-verzuie sau verzui.

Fără alte instrumente, semnele de icter pot fi văzute în a 3-a sau a 4-a zi după naștere. Pielea nou-născutului devine galben strălucitor, sclera devine galbenă, este posibilă stralucirea plăcii de unghii.

Cu icter patologic pielea unui nou-născut poate deveni culoare de lamaie nenaturală. Și copilul poate observa următoarele simptome:

  1. Când va icterPlânsul neplăcut frecvent.
  2. Neconcordanța dimensiunii abdomenului cu greutatea și normele fiziologice cu care sa născut copilul.
  3. Somnolență constantă cu somn scurt (copilul se trezește adesea și plânge, fără a-și deschide ochii).
  4. Slăbiciune a reflexelor congenitale și întârzierea reacțiilor.
  5. În mod semnificativ mai mare decât pierderea normală în greutate.
  6. Apetit slab.

În cazul în care copilul are icter cauze fiziologice, atunci ar trebui să fie de aproximativ 5 la 7 zile după naștere. În această perioadă, bebelușul va primi terapie specială utilizând fotolampuri. Dacă copilul este sănătos, atunci este eliberat din maternitate încă din ziua 5. Dacă în acest moment rămâne galben pielii, atunci copilul și mama pot păstra în spitalul de maternitate timp de 7-10 zile. Pentru a elimina îngălbenirea fiziologică a acestei perioade ar trebui să fie suficientă.

În acele spitale de maternitate, unde numărul de locuri este mic, o mamă poate fi descărcată, iar bebelușul ar trebui lăsat încă 3 până la 5 zile pentru a termina vindecarea. Bineînțeles, o femeie are dreptul să ia un tratament nou-născut și să refuze, dar numai cu condiția ca procedurile necesare să aibă loc la o policlinică locală. Dar medicii nu-l sfătuiesc. Cu patologiile vezicii biliare și ficatului, diagnosticul în timp util este important. Din acest motiv, copilul trebuie lăsat sub supravegherea constantă a specialiștilor. care în caz de situație de urgență poate oferi în timp util asistența necesară.

Copiii cu icter

Ce patologii poate avea nou-nascutul?Situația este larg răspândită când Nou-născutul este eliberat din maternitate cu semne de icter. În acest lucru nu este nimic de îngrijorat. În unele cazuri, icterul pielii poate persista timp de 21 de zile. Un rol important îl joacă aderarea la o dietă specială de către mama care o hrănește. Este necesar să eliminați din dieta dumneavoastră acele produse care conțin un număr mare de pigmenți de pigment. De asemenea, este important să respectați toate recomandările medicale.

Un copil poate fi prescris fizioterapie, care poate fi efectuată la o clinică locală, dar majoritatea pediatrilor nu aprobă această abordare. Acest lucru se datorează riscului ridicat de infectare a copilului.

Dacă mama a observat că bebelușul nu este galben, dar este pregătit pentru evacuare, atunci nu vă faceți griji. Înainte de eliberarea unui copil din maternitate, el va efectua cu siguranță astfel de teste:

  1. Testele hepatice sunt un test de sânge care va ajuta la evaluarea funcționării enzimelor hepatice și va face o imagine a stării hepatice clinice.
  2. Examinarea cu ultrasunete a conductelor biliare, a vezicii biliare și a ficatului.
  3. Examinarea biochimică a urinei și a sângelui.

Specialistul care observă bebelușul trebuie să evalueze în mod necesar dinamica modificărilor nivelului de bilirubină din sânge și să tragă concluzii cu privire la natura gelatinei. În cazul în care bebelușul nu prezintă semne de evoluție patologică a jeleului, atunci el este externat din unitatea medicală, iar mamei i se oferă recomandări pentru tratament, îngrijire și tratament, dacă este necesar.

Ce se poate face dacă după un extras din maternitate există icter

Dacă găsiți icter la un copil după descărcarea de gestiune din maternitate, atunci acesta este un semn îngrijorător. Motivele pentru aceasta pot fi:

  1. Prin cât de mult va icterInfecții de natură virală (hepatită și altele).
  2. Distrugerea procesului metabolic în organism.
  3. Erori la o mamă care alăptează într-o dietă.
  4. Tulburări endocrine în corpul copilului.
  5. Probleme la o mamă care alăptează de natură hormonală.

În unele cazuri, apariția ulterioară a icterului poate fi asociată cu Rh-fetus și conflictul matern sau o nepotrivire a grupului de sânge (acest lucru este rar). Indiferent de ceea ce a cauzat această simptomatologie, bebelușul trebuie prezentat unui specialist și dat sânge pentru analiză. Dacă este necesar, specialistul numește un ultrasunete și alte măsuri de diagnostic care vor stabili cauza exactă a patologiei.

Ce trebuie să faceți dacă icterul nu apare în a doua lună de viață

Dacă nașterea bebelușului a trecut deja a doua lună și pielea este încă o nuanță gălbuie, atunci în acest caz este necesar un studiu. Există astfel de cazuri, dar este foarte rar când icterul fiziologic poate persista timp de până la 3 luni, dar natura patologică trebuie exclusă.

Icterul la copii mai mari de 1 lună, în majoritatea cazurilor, indică prezența unor boli grave care trebuie examinate și spitalizate. Există posibilitatea ca copilul să aibă nevoie de intervenție chirurgicală. Iată o listă a acestor boli:

  1. Congestia acizilor biliari și a bilei.
  2. Boli ale vezicii biliare.
  3. Deteriorarea conductei biliare sau a ficatului, care sunt de natură mecanică.
  4. Ciroza hepatică.
  5. Atrezia este biliară (obstrucția conductelor biliare).

Toate aceste boli, în cele mai multe cazuri, au un rezultat letal în copilărie. Din acest motiv, nu trebuie să ignorați simptomele icterului patologic. Dacă semnele unui icter al unui copil nu au trecut în prima lună de viață, atunci este necesar să se prezinte unui specialist.

Cum să determinați dacă icterul trece

Cum apare icterul la nou-născuți?Primul semn, care indică faptul că copilul se recuperează, este dispariția lentă a unei nuante gălbui de pe piele și ochi. De obicei ochii mucoși devin mai întâi palizi și după pielea buricului și a extremităților. Semnele de stralucire dureaza mai mult pe fata. Dar nu complet și trec trei zile după ce a apărut dinamica pozitivă.

Îmbunătățește și sănătatea generală a copilului. El devine mai activ, perioadele de veghe cresc, iar somnul devine mai calm și prelungit. Devine vizibil și schimbări în comportamentul copilului. La copil, atacul de plâns brusc este arătat mai rar, iar copilul devine mai calm. Dacă copilul este supravegheat îndeaproape, se poate vedea că el încearcă să-și fixeze vederea asupra obiectelor și, de asemenea, a început să reacționeze la vocile mamei și a altor rude.

Împreună, toate aceste manifestări indică faptul că nivelurile sanguine se normalizează treptat, nivelul bilirubinei scade, iar activitatea vezicii biliare și a ficatului corespunde normelor fiziologice.

Tratamentul este necesar?

În cele mai multe cazuri, jeleu trece de la sine aproximativ în 7 - 10 zile (în cazuri rare poate dura până la 4 săptămâni). Medicamentul de corecție nu este de obicei prescris, dar dacă indicele de bilirubină este semnificativ mai mare decât în ​​mod normal, copilului i se administrează sesiuni de fototerapie. Copilul se află sub lampa specială pentru ultraviolete, zona de ochi este acoperită cu ochelari de protecție. Durata tratamentului și durata procedurii pentru fiecare copil sunt atribuite individual.

Copilul acasă prezintă plajă. Vara sunt posibile toată ziua, dar este bine să alegeți acele perioade în care soarele este mai puțin activ: dimineața până la 12 ore sau seara după 16. Dar în timpul iernii este mai bine să petreceți băile solare de la 13 la 16 ore. Atunci razele solare ultraviolete penetrează bine în stratul atmosferic și sunt mai active. Procedura este după cum urmează:

  1. Copilul este complet dezbrăcat (și scutecele sunt îndepărtate).
  2. Plasând un scutec gros pe o suprafață tare, în care razele soarelui cad bine.
  3. Puneți bebelușul pe scutec și lăsați-l acolo timp de aproximativ 10 minute, întorcându-vă periodic de la spate la burtă și spate.

Icter în nou-născutAtunci când efectuați această procedură, copilul ar trebui să fie atras (să se joace cu el, să cânte o melodie sau să spună o poveste). El încă nu înțelege sensul a ceea ce a spus, dar dacă aude vocea sa natală, se va liniști. Dacă încă mai plânge, luați-l în brațe și mergeți la fereastră. Asigurați-vă că nu există curenți în locul unde este copilul. Amintiți-vă și că dacă bebelușul are un regim de temperatură ridicat al corpului, atunci băile solare sunt contraindicate.

Dacă icterul a fost cauzat de infecții virale, atunci un specialist poate prescrie un curs de medicamente antivirale și enzime care vor restabili celulele hepatice și, de asemenea, vor contribui la îmbunătățirea performanței organului. Pentru bolile de sânge pot fi utilizate medicamente care conțin fier și medicamente antitumorale (medicamente citostatice). Nevoia de aplicare și alegerea acestora vor depinde de tipul de boală care a determinat acumularea de bilirubină.

În concluzie, se poate spune că icterul este starea fiziologică a copilului, care nu necesită tratament medical în majoritatea cazurilor. În cursul normal al acestei afecțiuni, trebuie să treacă la a 10-a zi de viață a copilului, dar există și forme lungi. În acest caz, ar trebui să treacă timp de 4 săptămâni. Dacă după acest timp rămâne îngălbenirea pielii, asigurați-vă că consultați un specialist. Acesta poate fi un semn al patologiilor severe ale tractului biliar și ale ficatului, care necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Când ar trebui să apară strabismul la nou-născuțiCând ar trebui să apară strabismul la nou-născuți
Hemolitice icter la nou-născuțiHemolitice icter la nou-născuți
Icterul la adulți: simptome, clasificare și caracteristiciIcterul la adulți: simptome, clasificare și caracteristici
Icterul la nou-născuți: cauzele apariției, tratamentului și consecințelorIcterul la nou-născuți: cauzele apariției, tratamentului și consecințelor
Sughița la nou-născuți: cauzeSughița la nou-născuți: cauze
Norma bilirubinei în organism la nou-născutNorma bilirubinei în organism la nou-născut
Sclera și pielea înghețată și subcterică: cauze și tratamentSclera și pielea înghețată și subcterică: cauze și tratament
Diagnostic și metode de tratament a tumorilor KlatskinDiagnostic și metode de tratament a tumorilor Klatskin
Principalele funcții ale ficatului din corpul umanPrincipalele funcții ale ficatului din corpul uman
Cauzele și tratamentul proteinelor oculare galbeneCauzele și tratamentul proteinelor oculare galbene
» » Când trebuie să treacă icterul la nou-născuți
© 2021 amigdas.com