Hare Lip: cauze și tratamentul patologiei

Informații generale despre defect

În primul trimestru de sarcină, se observă procesul de formare a organelor maxilo-fecale la făt. Dacă în acest moment mama insarcinate este diagnosticat un fel de infecție virală, există posibilitatea de eșec genetice, din cauza a ceea ce se poate dezvolta heyloskhizis, care este, de asemenea, cunoscut popular ca buza cleft. Boala reprezintă un astfel de defect, în care buza superioară este împărțită printr-o mică despică în două părți. Este important de observat că o astfel de despicare poate trece chiar peste cerul superior.

Statisticile arată că această patologie are loc la fiecare copil de o mie de copii. Cel mai adesea este expus băieților. De asemenea, statisticile indică faptul că diferența se formează în principal pe partea stângă. În acest caz, un defect similar este observat de 2 ori mai frecvent în rândul asiaților decât în ​​cazul persoanelor cu jupuit.

Prima astfel de anomalie a fost diagnosticată în Egiptul Antic. Apoi, vindecătorii locali au încercat deja să facă unele încercări de a trata copiii bolnavi prin metoda intervenției chirurgicale, ceea ce pot să vorbească despre resturile de mumii de astăzi. Apoi, pentru aplicarea cusăturilor, vindecătorii au folosit vene de animale. Ulterior, această procedură a fost descrisă mai detaliat în China.

În diferite perioade de timp, atitudinile față de persoanele cu astfel de defecte erau diferite. Unele națiuni au considerat că astfel de oameni au fost pedepsiți de Dumnezeu pentru atrocitățile lor, în timp ce alții le-au numit speciale sau înzestrați cu unele puteri supranaturale.

În prezent, persoanele cu buze de iepure sunt recomandate să consulte medicii și dentiștii. Această patologie complică de multe ori viața de la o vârstă fragedă, în timp ce poate fi corectată cu succes cu ajutorul chirurgiei plastice.

Cauzele dezvoltării patologiei

Cauza principală a dezvoltării acestei patologii este mutația, observată la nivelul genelor. Principalul factor provocator al buzei este gena TBH22. Patologia unui copil poate apărea în următoarele cazuri:

• Mama este supusă unor solicitări frecvente.
• O femeie are o toxicoză puternică.
• Părinții copilului abuzau puternic de alcool, de fumat, de droguri.
• Există un efect infecțios sau radiant.
• Părinții trăiesc într-un loc cu condiții de mediu nefavorabile.
• In mama viitor diagnosticate boli cronice sau rubeola, herpes, toxoplasmoza, variola, citomegalovirus, rujeola, o boala care se transmite sexual in primul trimestru.
• Tratamentul anumitor boli se face prin administrarea de antibiotice.
• Există avitaminoză în mama, nu sunt suficiente vitaminele B12, B6, A, E, C, precum și acidul folic.
• Cu sarcină târzie, după 35 de ani.
• În anamneză, femeia a avut avorturi.
• O tumoare în uter a fost diagnosticată la o femeie.
• Au existat pagube mecanice datorită unei căderi din înălțime.
• Femeia a încercat să-și întrerupă sarcina.

Ereditatea joacă, de asemenea, un rol semnificativ în formarea acestei patologii. De aceea, experții recomandă părinților copiilor cu acest diagnostic înainte de o nouă sarcină să caute sfaturi.

Simptomele și consecințele bolii

Asigurați-vă că copilul are o despicare a buzei superioare, puteți deja la prima examinare a copilului. În acest caz, se constată o scindare bilaterală sau unilaterală pe buza inferioară sau superioară. În viitor, această patologie poate afecta stima de sine a copilului, deci se recomandă o corecție a anomaliilor.

Este important de observat că prezența unei guri de lup, care este o anomalie care însoțește o buză de iepure, poate agrava situația. În funcție de mărimea și adâncimea crăpăturii, specialistul poate prescrie hrănirea bebelușului prin sonda nasului, dacă acest lucru nu este posibil în alt mod.

Dezvoltarea acestui defect poate duce la deformarea dinților și la malocluzie. La copiii care au fost diagnosticați cu acest lucru, nu pot exista dinți în dentiție sau, dimpotrivă, pot exista și alte. În plus, acestea pot avea un unghi incorect al creșterii dinților, care poate fi, de asemenea, predispus la dezvoltarea cariei.

Din cauza unor astfel de probleme, va fi destul de dificil pentru copii să mestece alimente și, de asemenea, să facă niște sunete. Ca o regulă, într-o astfel de situație, consoantele dispar de la discurs. Unii copii datorită decupajelor existente pe palate pot rupe poziția canalelor auditive, ca urmare a faptului că există riscul apariției unor bacterii patogene.

Clasificarea și caracterizarea patologiei

Așa cum am menționat mai devreme, o astfel de despicare apare practic pe buza superioară pe o parte în raport cu mijlocul. Dar, de asemenea, există cazuri când această patologie se manifestă din două părți din mijloc sau afectează buza inferioară.

Hare poate avea:

• Forma parțială. Cu această formă pe buză a format o depresie mică datorită ne-creștere.
• Forma completa. În această formă, de la buză până la nas, o fisură foarte adâncă se extinde de la două sau o parte, care este rezultatul non-creștere a procesului nazal cu maxilarul.

Pacienții pot diferi în ceea ce privește mărimea și adâncimea cleft-ului. În cel mai bun caz, cleftul afectează țesuturile moi ale buzelor și, în cel mai rău caz, poate afecta osul maxilarului superior, precum și osul palatinei.

Destul de des, această anomalie poate fi găsită izolată: deseori ea se manifestă împreună cu orice patologie anatomică, de exemplu, deformarea nasului sau a palatelor despicate.

Diagnosticul și tratamentul anomaliilor

Este cel mai bine la această patologie va fi văzut imediat după nașterea unui copil, între timp în timpul ecografie în timpul specialist sarcinii se poate vedea defectul în etapele ulterioare, în al treilea trimestru, este rareori observată în perioada cuprinsă între 16 și 20 de săptămâni.

Un astfel de diagnostic precoce va ajuta părinții să se pregătească moral pentru corecție. Datorită posibilei perturbări a alimentelor de mestecat, înghițire, respirație și vorbire, o astfel de corecție este recomandată la o vârstă fragedă.

Singura opțiune de tratament pentru această anomalie este intervenție chirurgicală. Chirurgul plastic efectuează apoi operația. Ca o regulă, ea se desfășoară în mai multe etape: o persoană trebuie să aibă o consultare cu un ortodont sau cu un foniatru.

Experții recomandă efectuarea unei astfel de operațiuni de la 2 la 12 zile de viață a nou-născutului, precum și în perioada de la 6 la 8 luni. Intervenția chirurgicală anterioară, cu atât riscul de dezvoltare a patologiei buzei și nasului este mai mic. Copiii nou-născuți sunt destul de greu de tolera pierderea de sânge, provocată de asemenea patologii.

De asemenea, ar trebui să se acorde atenție faptului că, în prezența unei cleft-uri bilaterale, operația trebuie amânată până la momentul atingerii semestrului nou-născut. Intervenția chirurgicală repetată se efectuează nu mai devreme de câteva luni după operație. Cartilajul și structurile osoase sunt corectate la vârsta de 4 până la 6 ani, iar corecția este finalizată după 16 ani, când dezvoltarea oaselor faciale este deja oprită.

În cazul în care anomalia nu a fost corectată timp de până la 3 ani, când se observă formarea vorbirii, un terapeut trebuie să fie numit specialist. Dacă doriți, puteți efectua o intervenție chirurgicală plastică pentru a elimina cicatricile.

Metode de corectare a plasticului

Pentru a elibera pacientul de această problemă, specialistul efectuează:

• chiloplasty. Această metodă este cea mai simplă, care vă permite să scăpați de cleft pe buza superioară. În timpul unei astfel de operații plastice, utilitatea anatomică și funcțională a zonei problematice este restabilită. Hailoplastia poate fi efectuată în mai multe etape, aceasta depinzând de gravitatea situației. Incizia se realizează în mod liniar, adică după operație există doar o cicatrice sau prin metoda unei clape triunghiulare. În astfel de cazuri, o clapă triunghiulară este utilizată pentru a forma o formă simetrică a buzei. Metoda clapetă quadrangulară implică utilizarea acesteia din urmă pentru a corecta patologia severă.
• Rinoheyloplastika. Această operație implică corectarea buzei superioare, precum și a septului nazal. Procedura poate fi primară și secundară.
• Rinoheylognatoplastika. Această operație este cea mai complicată, prin care patologia părții anterioare a maxilarului este corectată, patologiile nasului sunt corectate și se îmbunătățește forma buzei. Această procedură este cel mai adesea prescrisă la pacienții cu palat alungit. În timpul acestei operații, mucoasa din ambele părți este decojită pentru fixarea deschiderii nazale. Pentru a restabili integritatea maxilarului, se utilizează o grefă periostală, care este luată de pe suprafața anterioară a tibiei. După aceasta, o clapă este tăiată de pe buza superioară pentru a coase rana. Cel mai adesea după o astfel de procedură pacientul este recomandat să se supună unui tratament dentar.

Este important de menționat că tipul de intervenție chirurgicală trebuie selectat pe baza naturii patologiei. De asemenea, este necesar să se ia în considerare vârsta copilului, trăsăturile individuale de dezvoltare, greutatea, riscul de complicații.

Caracteristicile operației

O astfel de operație se efectuează sub anestezie generală sau locală. În cazul anesteziei locale, pacienții cu clește de mică adâncime sunt operați. Sub anestezie generală, specialiștii operează pacienți cu clefturi adânci sau cu patologii bilaterale. Anestezia generală este prescrisă pentru copiii care se comportă extrem de neliniștiți în timpul unei proceduri chirurgicale.

Durata recuperării va depinde nu numai de complexitatea operației, ci și de bunăstarea generală a copilului, reacția sa la anestezie. Pentru a alimenta un nou-născut după anestezie locală este permisă în câteva ore. Dacă a fost utilizată anestezia generală, timpul de masă este determinat de un specialist.

Suturile sunt, de obicei, îndepărtate în a 10-a zi după operație. După aceasta, încă 3 luni în nas au introdus un tub special, împiedicând deformarea aripilor și a cavității nazale. Uneori este recomandat să se utilizeze o coafură specială, care să prevină divergența cusăturilor și întinderea buzelor. Mâinile copilului sunt fixate cu ajutorul anvelopelor.

Reabilitarea reabilitării poate dura un an. Pacientul în această perioadă primește sfaturi de la un ortodont, un logoped, Laura, care exclud prezența patologiei, și sunt convinși de corectitudinea formării dentiției și absența oricăror probleme de vorbire.

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Există câteva contraindicații pentru operație:

• subponderali.
• Probleme cu sistemul respirator.
• Boli ale sistemului cardiovascular.
• Traumele de naștere.
• Malformații congenitale ale organelor vitale, de exemplu, sisteme endocrine, nervoase și digestive.
• Anemia.
• Icter fiziologic.

Înainte de a efectua o operație, specialistul trebuie să prescrie efectuarea testelor și a diferitelor examinări, astfel încât să puteți identifica contraindicațiile. Cu 2 săptămâni înainte de operație, pacientului i se interzice, de asemenea, administrarea de anticoagulante și acid acetilsalicilic.